髕骨骨折的病因有哪些?
髕骨骨折是較常見的損傷,以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性,約為2:1。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。
髕骨骨折主要在以下情況發(fā)生:
1、直接暴力。由于髕骨位置表淺,且處于膝關(guān)節(jié)的最前方,因此而極易受到直接暴力的損傷,如撞擊傷,踢傷等,直接暴力導(dǎo)致的髕骨骨折有時(shí)會(huì)合并同側(cè)的髖關(guān)節(jié)后脫位,骨折多為粉碎性,移位較少,伸肌支持帶很少損傷,因此,患者尚能主動(dòng)伸直膝關(guān)節(jié)。如運(yùn)動(dòng)員在摔倒時(shí),摔倒跪地或膝對(duì)撞是最常見的損傷動(dòng)作。
2、間接暴力。間接暴力有三種情況可以發(fā)生骨折:
(1)四頭肌縱向用力牽拉,最常見的骨折部位是髕骨下端橫形骨折。
(2)四頭肌縱向用力牽拉加膝部外翻的作用力,髕骨發(fā)生邊緣部的縱形骨折。
(3)膝內(nèi)外翻支持帶的被動(dòng)牽拉會(huì)導(dǎo)致髕骨內(nèi)緣的骨折,屬于髕骨疲勞骨折,即多次較小的髕骨受力所致的逐漸發(fā)生的骨折。
3、積累性勞損。長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使髕骨骨折,又稱疲勞骨折。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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