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肱骨髁上骨折具體要做的檢查化驗(yàn)來進(jìn)行診斷?

2013-11-26 14:59:43      家庭醫(yī)生在線

肱骨髁上骨折要做什么檢查?肱骨髁上骨折的檢查主要為以下幾種:

1。外傷史:以生活及運(yùn)動意外為多發(fā)且多見于學(xué)齡前兒童

2。臨床表現(xiàn):以肘部腫脹(多較明顯)劇痛及活動受限為主髁上部位壓痛明顯并可觸及骨擦感和反?;顒又怅P(guān)節(jié)骨性標(biāo)志肘后三角關(guān)系正常時(shí)關(guān)節(jié)正側(cè)位片可顯示骨折的類型和移位程度同時(shí)應(yīng)常規(guī)檢查有無肱動脈正中神經(jīng)和尺神經(jīng)橈神經(jīng)損傷

3。影像學(xué)檢查:常規(guī)正側(cè)位X線片即可確診及分型

伸直型肱骨髁上骨折的特點(diǎn)是:骨折線位于肱骨下段鷹嘴窩水平或其上方骨折的方向?yàn)榍跋轮梁笊瞎钦巯蚯俺山沁h(yuǎn)折端向后移位。

屈曲型肱骨髁上骨折的特點(diǎn):骨折線可為橫斷骨折向后成角遠(yuǎn)折端向前移位或無明顯移位

粉碎型肱骨髁上骨折的特點(diǎn):多屬肱骨髁間骨折骨折線形狀可為T型和Y型。

肱骨髁上骨折的診斷方法有哪些?肱骨髁上骨折主要需與肘關(guān)節(jié)脫位鑒別其要點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn):

1肱骨髁上骨折(申直型):肘關(guān)節(jié)可部分活動肘后三角無變化上臂短縮前臂正常

2肘關(guān)節(jié)脫位:肘關(guān)節(jié)彈性固定肘后三角有變化上臂正常前臂短縮

在5~6歲以下的兒童肱骨髁上骨折應(yīng)注意和肱骨遠(yuǎn)端全骺分離相鑒別因肱骨小頭的骨化中心在1歲左右出現(xiàn)而滑車的骨化中心在10歲左右才出現(xiàn)故骨骺全分離在X線片無骨折線橈骨縱軸線與肱骨小頭關(guān)系不改但與肱骨下端關(guān)系改變肘部腫脹環(huán)周壓痛。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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