骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中的常見類型，骨關(guān)節(jié)炎對患者的危害很大，并不是指它對生命的危害，而是，骨關(guān)節(jié)炎纏著患者，造成患者長期、不間斷、無征兆地疼痛，并且難以忍受，導致患者心理上也產(chǎn)生消極情緒。骨關(guān)節(jié)炎的治療也很耗時。那么怎么診斷骨關(guān)節(jié)炎呢？

骨關(guān)節(jié)炎的診斷：

骨關(guān)節(jié)炎病人若做血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、類風濕因子等化驗檢查，一般都在正常范圍，少數(shù)炎癥嚴重者，血沉和C反應蛋白可輕度升高。

1、滑液檢查

受累關(guān)節(jié)如伴發(fā)攢膜炎可出現(xiàn)滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細胞數(shù)不高（<20X109/升），多為單核細胞。攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見軟骨細胞。

2、關(guān)節(jié)鏡檢查

能直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況，能清楚觀察關(guān)節(jié)軟骨及其周圍組織，但由于本檢查畢竟屬于創(chuàng)傷性檢查，可能伴發(fā)感染或出血等不良反應，且費用較高，不可能作為常規(guī)檢查。

3、X線平片

X線平片不僅仍為本病的常規(guī)檢查方法，有的學者還認為它是追蹤病情變化的金標準。拍膝關(guān)節(jié)片時，病人應取站立位拍前后位和側(cè)位片，髖關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)可只拍前后位片。在早期階段，X線片大多正常，中晚期可見關(guān)節(jié)間隙不對稱性狹窄、關(guān)節(jié)面下骨硬化和變形、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，關(guān)節(jié)面下囊腫和關(guān)節(jié)腔游離液體等。

骨性關(guān)節(jié)炎的x線特點為：

①關(guān)節(jié)間隙狹窄，如在膝關(guān)節(jié)，可小于3毫米；

②關(guān)節(jié)面硬化變形；

③關(guān)節(jié)邊緣骨贅；

④關(guān)節(jié)鼠；

⑤軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚；

⑥骨變形或關(guān)節(jié)半脫位。

X線片可分為五級。0級：無改變；1級：輕微骨贅 2級：明顯骨贅，關(guān)節(jié)間隙正常；3級：骨贅外關(guān)節(jié)間隙中度狹窄；4級：骨贅外關(guān)節(jié)間隙嚴重狹窄，伴軟骨下骨硬化。

隨著影像學新技術(shù)如微焦攝影；CT、磁共振和三維重建等的應用，除對骨關(guān)節(jié)炎的診斷有幫助外，對詳細了解骨關(guān)節(jié)炎的病變進展及藥物療效都有參考價值。