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急慢性滑囊炎的治療方法

2014-02-20 20:49:49      家庭醫(yī)生在線

滑囊炎分成急性和慢性兩種。急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動(dòng)受限。如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫,化學(xué)性或細(xì)菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,且多次復(fù)發(fā)。慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后發(fā)展而成。由于滑膜增生,滑囊壁變厚,滑囊最終發(fā)生粘連。因疼痛,腫脹和觸痛,可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動(dòng)受限。這兩者的治療方法也不一樣。

急性滑囊炎

確定病因時(shí)必須除外感染因素。暫時(shí)休息或患部制動(dòng)和大劑量NSAID,必要時(shí)并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。如果無效,可抽出滑液,然后向滑囊內(nèi)注入腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)效制劑,腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。

有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股?,引流或切開。

慢性滑囊炎

治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對(duì)急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實(shí)的慢性鈣化性因上肌腱炎,如果注射腎上腺皮質(zhì)激素治療無效,極少數(shù)病例需要手術(shù)切除或用大號(hào)針頭抽吸。致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強(qiáng)理療。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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