脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，尤其是女性，常在青春發(fā)育前期發(fā)病，在整個(gè)青春發(fā)育期快速進(jìn)展，成年期則緩慢進(jìn)展，有時(shí)則停止進(jìn)展。由于多數(shù)脊柱側(cè)凸的病因好壞不明，患者有時(shí)還伴有神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及營養(yǎng)代謝的異常。

先天性的脊柱側(cè)彎：指脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，即出生后有三角形半椎體、蝶形椎、融合椎，還有肋骨發(fā)育的異常，導(dǎo)致脊柱發(fā)生傾斜，導(dǎo)致側(cè)彎或后凸畸形。臨床較少見，多需要手術(shù)矯正。

特發(fā)性的脊柱側(cè)彎：指脊柱結(jié)構(gòu)基本沒有異常，由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原來應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎后凸變成了側(cè)凸等。臨床常見，多由于長(zhǎng)期不良姿勢(shì)，不良生活習(xí)慣引起，多數(shù)可以通過保守治療取得理想效果。

脊柱側(cè)彎應(yīng)該如何治療護(hù)理呢？

1、手法復(fù)位：有剝離韌帶粘連，改善肌肉營養(yǎng)，加強(qiáng)肌肉中的新陳代謝，增強(qiáng)肌肉彈力的作用，它可以通經(jīng)活絡(luò)，改善氣血循環(huán)，使軟組織和韌帶得以軟化。

2、牽引：可加大椎體間隙，使已發(fā)生粘連的組織剝離，達(dá)到復(fù)位的目的。

3、支具固定：經(jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復(fù)位的脊椎穩(wěn)定不變，不發(fā)生回縮變化，也有擴(kuò)大椎體間隙的作用。

4、電療：利用電磁療法，增加對(duì)病變部位的吸收功能，改善氣血循環(huán)，可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連。

5、藥物：根據(jù)不同病情及病人體質(zhì)，采用不同藥物、藥量予以輔助配合治療。

6、手術(shù)：如果側(cè)彎旋轉(zhuǎn)過大，出現(xiàn)明顯壓迫脊髓的癥狀，應(yīng)采取手術(shù)治療，目前常用打釘固定的方法。

目前比較成熟的手術(shù)是兩種：一是內(nèi)固定架矯正，二是外固定架矯正，骨外固定技術(shù)又叫伊利扎諾夫技術(shù)，發(fā)源于俄羅斯，被我國引進(jìn)并改良，成功矯正各種復(fù)雜的骨畸形。在上海萊茵醫(yī)院骨科兼?zhèn)溥@兩種技術(shù)，分別以侯鐵