肘關(guān)節(jié)脫位占全身四大關(guān)節(jié)脫位總數(shù)的一半。構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端呈內(nèi)外寬厚，前后薄扁。側(cè)方有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶保護(hù)，關(guān)節(jié)囊前后部相當(dāng)薄弱。肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小，因此對(duì)抗尺骨向后移動(dòng)的能力要比對(duì)抗向前移動(dòng)的能力差。所以肱關(guān)節(jié)后脫位遠(yuǎn)比其它方向的脫位較為常見。

新鮮脫位經(jīng)早期正確診斷及適當(dāng)處理后，不會(huì)遺有明顯的功能障礙。如早期未能得到及時(shí)正確的處理，則可能導(dǎo)致晚期嚴(yán)重的功能障礙。此時(shí)無(wú)論何種精心治療，都難以恢復(fù)正常功能，而僅僅是得到不同程度的功能改善而已。多發(fā)生于青少年，成人和兒童也時(shí)有發(fā)生。由于肘關(guān)節(jié)脫位類型較復(fù)雜，常合并肘部其他結(jié)構(gòu)損傷，在診斷和治療時(shí)應(yīng)加以注意，防止誤診。

下面向您詳細(xì)介紹肘關(guān)節(jié)脫位癥狀，尤其是肘關(guān)節(jié)脫位的早起癥狀，肘關(guān)節(jié)脫位有什么表現(xiàn)？得了肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)怎樣？肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)病癥有哪些？

一、肘關(guān)節(jié)脫位的癥狀

肘關(guān)節(jié)脫位的臨床癥狀表現(xiàn)：

1、脫位的特殊表現(xiàn) 肘部明顯畸形，肘窩部飽滿，前臂外觀變短，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛和凹陷。關(guān)節(jié)彈性固定于120～140度，只有微小的被動(dòng)活動(dòng)度。肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變，在正常情況下肘伸直位時(shí)，尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁三點(diǎn)呈一直線；屈肘時(shí)則呈一等腰三角形。脫位時(shí)上述關(guān)系被破壞，肱骨髁上骨折時(shí)三角關(guān)系保持正常，此征是鑒別二者的要點(diǎn)。

2、肘關(guān)節(jié)脫位的合并癥 后脫位有時(shí)合并尺神經(jīng)傷及其它神經(jīng)傷、尺骨喙突骨折，前脫位時(shí)多伴有尺骨鷹嘴骨折等。

3、X線檢查 肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片可顯示脫位類型、合并骨折情況，并與髁上骨折相區(qū)別。

二、肘關(guān)節(jié)脫位的診斷：

1、外傷史，以跌到手掌撐地最多見。

2、臨床表現(xiàn) 患處腫、痛、不能活動(dòng)，患者以健手托住患側(cè)前臂，肘關(guān)節(jié)處于半伸直位，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)伸不直肘部。肘后空虛感，可摸到凹陷處。肘部三點(diǎn)關(guān)系完全破壞，失去正常關(guān)系。

3、影像學(xué)檢查 正、側(cè)位X線平片檢查可明確診斷，并可判定關(guān)節(jié)脫位類型，以及是否合并骨折及移位情況。一般勿需CT及MRI檢查。

三、肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)病癥

本病可以發(fā)生以下的一些并發(fā)癥：

1、關(guān)節(jié)脫位早期并發(fā)癥：

當(dāng)患者受傷時(shí)，附著于肱骨外髁的肌肉收縮，關(guān)節(jié)囊破裂，再合并直接的外力作用，可造成外髁撕脫骨折。由于向內(nèi)、外側(cè)脫位時(shí)的移位將尺神經(jīng)與周圍的組織撕脫，一并向內(nèi)或外移位，可造成尺神經(jīng)牽拉傷，有和還可合并血管的損傷。故骨折、神經(jīng)損傷、血管損傷、感染是肘關(guān)節(jié)脫位常見的早期并發(fā)癥。還可并發(fā)Volkmann缺血攣縮。

2、關(guān)節(jié)脫位晚期并發(fā)癥：

晚期的并發(fā)癥多是由于患者未及時(shí)治療或治療不當(dāng)引起，主要包括關(guān)節(jié)僵硬、骨缺血性壞死、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。