月骨也就是人們常說的手部位的腕骨，月骨無菌性壞死在不同時(shí)期癥狀不一，一般早期癥狀較為輕微、越到后期越為嚴(yán)重，月骨無菌性壞死的癥狀由輕微不明顯向明顯嚴(yán)重發(fā)展。月骨無菌性壞死的病理主要是腕部關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期損傷使關(guān)節(jié)囊、韌帶小血管損傷，閉塞，導(dǎo)致月骨缺血。

月骨無菌性壞死的早期特有體征：腕關(guān)節(jié)痛、腕背月骨區(qū)壓痛伴有第三掌骨的軸向叩擊痛和腕關(guān)節(jié)的功能障礙， 平均掌背屈活動(dòng)度在80°左右；手的握力下降， 平均為健側(cè)的60 %。臨床上將月骨無菌性壞死分為四期：

（1）Ⅰ期僅表現(xiàn)為腕疼痛，尤以腕背伸時(shí)明顯，X 線片無變化

（2） Ⅱ期腕疼痛進(jìn)一步加重，手的握力較健側(cè)減低，X 線表現(xiàn)為月骨密度增高，骨小梁有不規(guī)則變化，但月骨形態(tài)正常

（3）Ⅲ期表現(xiàn)為腕腫痛，疼痛可向前臂放射，腕背伸明顯受限，X 線片表現(xiàn)月骨受壓變扁，骨密度明顯不均勻，但無骨碎塊

（4） Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病變的基礎(chǔ)上合并有月骨碎塊，偶伴有腕管綜合征出現(xiàn)。

通過對(duì)以上四個(gè)時(shí)期月骨無菌性壞死癥狀的了解，相信大家對(duì)月骨無菌性壞死有了一定的認(rèn)知。在生活中出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候應(yīng)該把月骨無菌性壞死的情況也考慮進(jìn)去。

月骨也就是人們常說的腕骨，月骨無菌性壞死是一種骨的慢性損傷，月骨無菌性壞死的患者多從事較重的體力、重力工作或者腕部活動(dòng)頻繁者，多帶有陳年傷。

月骨無菌性壞死的病理主要是腕部關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期損傷使關(guān)節(jié)囊、韌帶小血管損傷，閉塞，導(dǎo)致月骨缺血。

月骨無菌性壞死的病理

月骨位于近排腕骨中心，活動(dòng)度大，穩(wěn)定性較差，其血供主要依靠橈腕關(guān)節(jié)囊表面小血管和腕骨間韌帶內(nèi)小血管，對(duì)腕部活動(dòng)頻繁者，尤其是某些手工業(yè)工人，風(fēng)鎬、振蕩器操縱者。

長(zhǎng)期對(duì)月骨產(chǎn)生振蕩、撞擊、使關(guān)節(jié)囊、韌帶小血管損傷，閉塞，導(dǎo)致月骨缺血，而缺血的月骨骨內(nèi)壓力又增高，進(jìn)一步使循環(huán)受阻，產(chǎn)生缺血性壞死。

通過對(duì)上述月骨無菌性壞死的病理內(nèi)容的介紹，相信大家對(duì)于月骨無菌性壞死的病理特點(diǎn)有了一定的了解，在日常生活中，未避免手腕關(guān)節(jié)的過重負(fù)荷，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)手腕部關(guān)節(jié)的重視，尤其是腕部活動(dòng)頻繁和帶有陳年舊傷的人群。