單純性寰樞椎脫位應該如何進行檢查呢
單純性寰樞椎脫位是什么?單純性寰樞椎脫位屬于旋轉半脫位。實質是第1頸椎的側塊在第2頸椎側塊上方發(fā)生位移;從動態(tài)上觀察,表現為第1頸椎圍繞第2頸椎的齒突呈分離旋轉半脫位。單純性寰樞椎脫位臨床上大多無明顯癥狀,因而易被忽視而漏診。那么單純性寰樞椎脫位應該如何進行檢查呢?
檢查:
無相關實驗室檢查。
1.X線平片 除以頸1、2為中心的正側位片外,尚應攝開口位片(攝片時可讓患者不停地作下頜開閉動作,如此可獲得較為清晰的開口位片),以觀察頸椎椎體前陰影是否增寬,以及關節(jié)脫位的程度和方向,并在讀片的同時加以測量,以便于診斷及今后的對比觀察。在正常情況下,寰齒關節(jié)間隙為2~3mm(兒童相似)。超過4mm者則疑為寰椎橫韌帶斷裂,超過7mm者可能尚伴有翼狀韌帶、齒尖韌帶及副韌帶斷裂。必要時可加拍左、右各15°的斜位開口位片,并加以對比觀察。
2.CT及MRI檢查 普通CT、CT三維重建和矢狀面MRI檢查將有助于對這種損傷的診斷,以及對脊髓受累情況的判定。
(責任編輯:梁土清 )
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