脊柱側(cè)凸俗稱脊柱側(cè)彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就應懷疑“脊柱側(cè)凸”。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)凸。輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。脊柱側(cè)凸是危害青少年和兒童的常見疾病，關鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。

診斷

（一）脊柱側(cè)凸的早期診斷

早發(fā)現(xiàn)、早治療是關鍵，可以防止畸形發(fā)展嚴重。脊柱側(cè)凸早期表現(xiàn)有：雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側(cè)胸部出現(xiàn)皺褶皮紋，前彎時雙側(cè)背部不對稱。早期發(fā)現(xiàn)主要靠父母、學校老師和校醫(yī)，簡單的檢查是彎腰試驗：讓患兒脫上衣，雙足立于平地上，立正位。雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐于小孩前或后方，雙目平視，觀察患兒雙側(cè)背部是否等高，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高，表明可能存在側(cè)彎伴有椎體旋轉(zhuǎn)所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性，應到醫(yī)院及時就診。

（二）影像學檢查

（1）X線片檢查最為重要，一般借助X線片就可以區(qū)別側(cè)凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉(zhuǎn)、骨齡、代償度等。

常規(guī)的X線片應包括站立位的脊柱全長正側(cè)位攝片，上端包括下頸椎、下端包括雙側(cè)腰骶關節(jié)和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰臥位側(cè)彎位片，牽引位片等，可以評估脊柱側(cè)彎的柔韌性。

（2）CT掃描可以很好的顯示骨性畸形，尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形，還可以做脊髓造影CT掃描，在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經(jīng)關系，有無脊髓畸形，指導手術治療。

（3）磁共振（MRI）相比脊髓造影是一種無創(chuàng)性檢查，它的軟組織分辨率高，可以很好的顯示脊髓病變。

（三）神經(jīng)系統(tǒng)檢查

每一個脊柱側(cè)凸的病人應進行詳細全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，一方面注意有無側(cè)凸導致脊髓壓迫，引起截癱，早期有腱反射亢進和病理反射；另一方面注意有無合并脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。

如何預防脊柱側(cè)彎？以下幾點很重要。

1、嬰兒不要坐得過早。有的媽媽不明就里，當寶貝只有3-4個月齡時，就給寶貝裹著被子讓他坐起來，一坐就好幾個小時。長時間地用同一姿勢坐著，嬰兒脊柱周圍的肌肉不夠強壯，容易疲勞，無法支撐身體，容易埋下脊柱彎曲的隱患；

2、寶貝坐的姿勢要正確，寫字、看書時要坐正，不要歪著趴在桌面上，同時應適當?shù)刈儞Q體位與休息，以免造成脊柱側(cè)彎；

3、寶貝學習的桌、椅的高低要合適。特別是老師也要仔細觀察寶貝使用的桌椅，必要時進行相應的調(diào)整。

4、很多父母會把寶貝送到特長班學習，比如舞蹈班、乒乓球班等，以為這能培養(yǎng)寶貝的身體素質(zhì)，讓身材更加挺拔。殊不知，在這些特色班的教學過程中，如何針對中小學生身體尚未成熟的特點進行必要的防護，實在需要全面的考慮，比如說對于乒乓球運動，脊柱側(cè)彎就是最常見的“職業(yè)病”。長期保持一種舞姿，也有可能造成脊柱側(cè)彎。

5、此外，功能恢復鍛煉也很重要。

如何脊柱側(cè)彎？相信您看了上面五點的介紹，已經(jīng)了解的清楚了，如果您還有其他疑問，請咨詢在線專家。