骨質(zhì)疏松患者飲食注意事項有哪些?
骨質(zhì)疏松是一種老年人和絕經(jīng)后的婦女比較容易得的疾病,此病以預(yù)防為主。骨質(zhì)疏松的癥狀根據(jù)嚴(yán)重程度也表現(xiàn)不一,嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松甚至?xí)猩kU,所以老年朋友最好不要一個人呆在家里,有人作伴是比較安全的。骨質(zhì)疏松患者在飲食方面也是特別要注意的,那么骨質(zhì)疏松的飲食要注意什么呢?下面就和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
分類
骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(I型)、老年性骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松(包括青少年型)三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi);老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松;而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年,病因尚不明。
原因
骨質(zhì)疏松癥除了主要與絕經(jīng)和老年有關(guān)的原發(fā)性骨質(zhì)疏松外,還可能由多種疾病引起,稱為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。了解骨質(zhì)疏松癥病因的意義是只有抓住引起骨質(zhì)疏松的“幕后黑手”,才能有針對性地遏制“骨質(zhì)疏松”,真正做到對因治療[1]。
可能引起骨質(zhì)疏松的常見疾病有
①內(nèi)分泌疾?。禾悄虿。?型、2型)、甲狀旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征(Cushing syndrome)、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進癥、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退癥等。
②結(jié)締組織疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病等。
③多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良。
④胃腸疾病和營養(yǎng)性疾?。何詹涣季C合征、胃腸大部切除術(shù)后、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營養(yǎng)不良癥、長期靜脈營養(yǎng)支持治療等。
⑤血液系統(tǒng)疾病:白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增殖綜合癥等。
⑥神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病:各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養(yǎng)不良癥、僵人綜合征和肌強直綜合征等。
⑦長期制動(如長期臥床)或太空旅行。
⑧器官移植術(shù)后
⑨常期使用下列藥物:糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類似物(GnRH a)或腎衰用透析液等。
臨床表現(xiàn)
(一)高危人群
具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的人就是容易得骨質(zhì)疏松癥的危險人群。骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括
1、固有因素:人種(白種人和黃種人患骨質(zhì)疏松癥的危險高于黑人)、老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史。
2、非固有因素:低體重、性腺功能低下、吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料等、體力活動缺乏、制動、飲食中營養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、高鈉飲食、鈣和(或)維生素D缺乏(光照少或攝入少)、有影響骨代謝的疾病或應(yīng)用影響骨代謝藥物(糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、GnRH-a或透析液等)
(二)疾病癥狀
骨質(zhì)疏松癥本身包括三大類癥狀
1、疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負(fù)荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴(yán)重時翻身、起坐及行走有困難。
2、脊柱變形:骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。
3、骨折:非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如從站高或小于站高跌倒或因其它日常活動而發(fā)生的骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。
(三)骨質(zhì)疏松癥的危害
疼痛本身可降低患者的生活質(zhì)量,脊柱變形、骨折可致殘,使患者活動受限、生活不能自理,增加肺部感染、褥瘡發(fā)生率,不僅患者生命質(zhì)量和死亡率增加也給個人、家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
骨質(zhì)疏松吃什么?
適宜食物
1、主食及豆類的選擇
豆類及豆制品、面筋、大米、花生等。
2、肉、蛋、奶的選擇
牛奶、魚類、蝦蟹、青魚、雞蛋、紅肉、蝦米等。
3、蔬菜的選擇
油菜、胡蘿卜、青椒、西紅柿、西蘭花、黃瓜、西芹等。
4、水果的選擇
蘋果、香蕉、獼猴桃、橘子等。
飲食禁忌
1、不能吃得過咸
吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實驗中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
2、不能多吃糖
多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
3、要注意適量攝入蛋白質(zhì),但不能過多
攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失。根據(jù)實驗發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失。
4、不宜喝咖啡
嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實驗發(fā)現(xiàn),一組停經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松癥的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質(zhì)正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
5、不能長期飲濃茶
茶葉內(nèi)的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排泄,造成骨鈣流失,日久誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
6、不宜用各種利尿藥,抗癲癇藥、甲狀腺旁素、可的松一類藥物
這些藥物可直接或間接影響維生素D的活化,加快鈣鹽的排泄,妨礙鈣鹽在骨內(nèi)沉淀。因此,骨質(zhì)疏松癥患者必須嚴(yán)格禁止使用上述藥物。如因別的疾病需要用,也必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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