癌腫性關(guān)節(jié)炎病因不明 有哪些診斷與檢查方法?
癌腫性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于癌癥患者的任何類(lèi)型,尤其是支氣管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。癌腫性關(guān)節(jié)炎不是因?yàn)榘┘?xì)胞直接轉(zhuǎn)移到骨或關(guān)節(jié)引起的。
癌腫性關(guān)節(jié)炎是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
本病病因目前還不清楚。
(二)發(fā)病機(jī)制
本病致病的發(fā)病機(jī)制還不很清楚。本病可發(fā)生于任何類(lèi)型的癌瘤患者,但特別好發(fā)于支氣管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。關(guān)節(jié)炎不是由于癌細(xì)胞直接轉(zhuǎn)移到骨或關(guān)節(jié)。
癌腫性關(guān)節(jié)炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
發(fā)病率男女比例為2∶1,好發(fā)病年齡為50~65歲。關(guān)節(jié)炎的典型發(fā)作,大約在癌瘤體征出現(xiàn)前一年,而比較少見(jiàn)于癌瘤體征出現(xiàn)的同時(shí)或以后。
關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)于膝、踝、掌、指及蹠趾等關(guān)節(jié),其次為肩、肘、腕、髖及腳等關(guān)節(jié),20%為單關(guān)節(jié),50%為非對(duì)稱(chēng)性?;疾£P(guān)節(jié)突然關(guān)節(jié)疼痛,常很?chē)?yán)重,早晨有強(qiáng)硬感。關(guān)節(jié)炎的急性期,關(guān)節(jié)可有發(fā)熱、紅、腫脹及疼痛。病程各不相同,一般在惡性病控制后緩解,完全或部分緩解,或慢性過(guò)程中,可以有急性發(fā)作,一直形成嚴(yán)重的功能喪失。
根據(jù)典型的發(fā)病,臨床表現(xiàn),好發(fā)年齡,輔助檢查排除其他疾病后,即可診斷。
癌腫性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該做哪些檢查?
化驗(yàn)檢查血沉常增快,乳劑試驗(yàn)往往為陰性,滑液為炎性表現(xiàn),沒(méi)有結(jié)晶。
X射線(xiàn)檢查。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)常正常,但軟組織多數(shù)腫脹,陰影增厚。被侵犯的關(guān)節(jié)腔狹窄,骨質(zhì)疏松,常誤認(rèn)為“骨關(guān)節(jié)結(jié)核”。但癌腫侵犯骨質(zhì),即可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,新骨質(zhì)形成。
癌腫性關(guān)節(jié)炎容易與哪些疾病混淆?
需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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