骨折就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人，中青年也時(shí)有發(fā)生。病人常為-個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折，經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來(lái)的功能，少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥，骨折發(fā)生后，離醫(yī)院較近者，可直接送醫(yī)院或叫救護(hù)車(chē)，離醫(yī)院比較遠(yuǎn)的病人，必須進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理，以防在送醫(yī)院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

骨折分類(lèi)：

（一）依據(jù)骨折是否和外界相通可分為：

1、開(kāi)放性骨折 骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸破裂，均為開(kāi)放性骨折。因與外界相通，此類(lèi)骨折處受到污染。

2、閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類(lèi)骨折沒(méi)有污染。

（二）依據(jù)骨折的程度分類(lèi)

1、完全性骨折 骨的完整性或連續(xù)性全部中斷，管狀骨骨折后形成遠(yuǎn)、近兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨折段。橫形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均屬完全性骨折。

2、不完全性骨折 骨的完整性或連續(xù)性?xún)H有部分中斷，如顱骨、肩胛骨及長(zhǎng)骨的裂縫骨折，兒童的青枝骨折等均屬不完全性骨折。

（三）依據(jù)骨折的形態(tài)分類(lèi)1。橫形、斜形及螺旋形骨折 多發(fā)生在骨干部。

1、粉碎性骨折 骨碎裂成兩塊以上，稱(chēng)粉碎性骨折。骨折線呈“T”形或“Y”形時(shí)，又稱(chēng)“T”形骨折或“Y”形骨折。

2、壓縮骨折 松質(zhì)骨因壓縮而變形，如椎體和跟骨。

3、星狀骨折 多因暴力直接著力于骨面所致，如顱骨及髕骨可發(fā)生星狀骨折。

4、凹陷骨折 如顱骨因外力使之發(fā)生部分凹陷。

5、嵌入骨折 發(fā)生在長(zhǎng)管骨干骺端皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨交界處。骨折后，皮質(zhì)骨嵌插入松質(zhì)骨內(nèi)，可發(fā)生在股骨頸和肱骨外科頸等處。

6、裂紋骨折 如長(zhǎng)骨干或顱骨傷后可有骨折線，但未通過(guò)全部骨質(zhì)。

7、青枝骨折 多發(fā)生在小兒，骨質(zhì)部分?jǐn)嗔?，骨膜及部分骨質(zhì)未斷。

8、骨骺分離 通過(guò)骨骺的骨折，骨骺的斷面可帶有數(shù)量不等的骨組織，是骨折的一種。

（四）依據(jù)解剖部位來(lái)分類(lèi)如脊柱的椎體骨折，附件骨折，長(zhǎng)骨的骨干骨折，骨骺分離，干骺端骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。

（五）依據(jù)骨折前骨組織是否正常分類(lèi)

1、外傷性骨折 骨結(jié)構(gòu)正常，因暴力引起的骨折，稱(chēng)之為外傷性骨折。

2、病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外傷性骨折，其特點(diǎn)是在發(fā)生骨折以前，骨本身即已存在著影響其結(jié)構(gòu)堅(jiān)固性的內(nèi)在因素，這些內(nèi)在因素使骨結(jié)構(gòu)變得薄弱，在不足以引起正常骨骼發(fā)生骨折的輕微外力作用下，即可造成骨折。

（六）依據(jù)骨折穩(wěn)定程度分類(lèi)

1、穩(wěn)定性骨折 骨折復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)?shù)耐夤潭ú灰装l(fā)生再移位者稱(chēng)穩(wěn)定性骨折。如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長(zhǎng)骨橫形骨折、壓縮骨折等。

2、不穩(wěn)定性骨折 骨折復(fù)位后易于發(fā)生再移位者稱(chēng)不穩(wěn)定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。股骨干既是橫骨折，因受肌肉強(qiáng)大的牽拉力，不能保持良好對(duì)應(yīng)，也屬不穩(wěn)定骨折。

（七）依據(jù)骨折后的時(shí)間分類(lèi)

1、新鮮骨折 新發(fā)生的骨折和尚未充分地纖維連接，還可能進(jìn)行復(fù)位者，2～3周以?xún)?nèi)的骨折。

2、陳舊性骨折 傷后三周以上的骨折，三周的時(shí)限并非恒定，例如兒童肘部骨折，超過(guò)10天就很難整復(fù)。

骨折的家庭護(hù)理：

（1）骨折病人大多活動(dòng)不便或需要長(zhǎng)期臥床，生活上需要照顧，對(duì)身體的恢復(fù)考慮較多，因此需要家人耐心細(xì)致周到的護(hù)理，家人有什么不愉快之事，不要在病人面前表觀出來(lái)，以免引起病人的誤會(huì)。經(jīng)常同病人談?wù)?，多加安慰，使其感到家庭的溫暖、親切，增強(qiáng)康復(fù)的信心。

（2）皮膚的護(hù)理，對(duì)長(zhǎng)期臥床、特別是對(duì)石膏固定和截癱的病人尤為重要。石膏固定的病人，應(yīng)保持皮膚清潔、干燥，床單需要平整無(wú)皺折。截癱的病人應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，并用50%的酒精或滑石粉按摩受壓部位，以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

（3）便盆的使用。臥床的病人大小便需在床上用便盆來(lái)接，使用便盆時(shí)，用枕頭墊高上身；如果需長(zhǎng)期臥床可將床邊開(kāi)洞口，大便時(shí)便盆放在洞孔下，臀部下方墊一小油布或塑料布，自洞口上緣下垂于便盆，保持洞口及其周?chē)鍧崱?/p>

（4）預(yù)防垂足，注意保持傷肢功能位置，床上應(yīng)備支被架，防止局部受壓，預(yù)防垂足。

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折康復(fù)時(shí)期需要多喝大骨湯

超過(guò)一半的老年骨折患者最根本的原因還是由于骨質(zhì)疏松引起，而出于補(bǔ)鈣能幫助老年骨折患者快速恢復(fù)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，很多家屬在患者治療或康復(fù)階段都會(huì)鼓勵(lì)老年朋友多喝骨頭湯，但是盲目進(jìn)補(bǔ)卻有可能阻礙骨折的愈合康復(fù)。

首先我們要明白一點(diǎn)就是骨折患者并不存在大量缺鈣的現(xiàn)象，而且在愈合過(guò)程中更加依賴(lài)的是骨膜內(nèi)增加的骨膠原等自身就可以產(chǎn)生的物質(zhì)。而過(guò)度食用大骨湯只能是導(dǎo)致體內(nèi)的無(wú)機(jī)物質(zhì)驟增阻礙骨折愈合，或是引起血鈣增高。因此在骨折的治療或康復(fù)期間都不宜過(guò)多的食用骨頭湯。當(dāng)然患者可以通過(guò)多曬太陽(yáng)等方式減少體內(nèi)鈣質(zhì)的流失。

此外在老年骨折患者康復(fù)階段，特別是下肢骨折的患者，一定要注意不要讓老人按照傷筋動(dòng)骨一百天的民俗而長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，或是將骨折患者置于空氣不流通的休養(yǎng)居住環(huán)境中；這些都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)墜積性肺炎或其他的呼吸道感染疾??；注意經(jīng)常幫助患者更換床單被褥，保持身上干爽清潔，預(yù)防褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的發(fā)生。