骨質(zhì)增生的4個生活要點
骨質(zhì)增生是中老年人群中常見的一種骨科“疾病”,而且生長的骨刺不可逆轉(zhuǎn),百看無效,有很多人為此充滿焦慮,尤其大量活動導致疼痛的時候。骨質(zhì)增生不是病,只是一種正常的生理現(xiàn)象,我們可以預(yù)防,但是無法避免,讓我們正確看待并積極面對骨質(zhì)增生吧。
那么我們改如何正確看待骨質(zhì)增生這一現(xiàn)象。
1、骨質(zhì)增生與臨床癥狀有什么聯(lián)系?
絕大多數(shù)患者的骨質(zhì)增生并無臨床表現(xiàn),患者只是在體檢或就診時偶然發(fā)現(xiàn)存在骨質(zhì)增生。只有當骨質(zhì)增生發(fā)展到一定程度,增生的骨質(zhì)比較大,增生的骨質(zhì)累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無菌性炎癥時,才產(chǎn)生臨床癥狀。
所以,我們說,骨質(zhì)增生的存在與臨床癥狀的產(chǎn)生不是平行的關(guān)系。
2、骨質(zhì)增生的本質(zhì)是什么?
骨質(zhì)增生的本質(zhì)是人體骨骼的一種“衰老”現(xiàn)象,是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著人的年齡增長,人的脊柱和關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織的會發(fā)生退行性改變,使脊柱和關(guān)節(jié)的平衡遭到破壞,出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。
機體為了適應(yīng)這些變化,恢復新的平衡狀態(tài),就會通過骨質(zhì)增生的方式增加骨骼的表面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使脊柱或關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定??梢哉f,骨質(zhì)增生現(xiàn)象是機體的一種自我保護機制,是機體的一種本能。
只是有時骨質(zhì)增生造成了疼痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀,使人感到“不舒服”時,人們才把骨質(zhì)增生作為疾病來看待。
3、如何對待骨質(zhì)增生?
由于骨質(zhì)增生是人體的一種正常的生理現(xiàn)象,是人體的一種自我保護機制,所以,如果無明顯的不適,不用刻意去治療骨質(zhì)增生。對于骨質(zhì)增生累及了神經(jīng)、血管,或引起了關(guān)節(jié)的損傷,造成了疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙等臨床癥狀的患者,我們可以針對病因,對癥治療。
也就是說,我們只是治療骨質(zhì)增生引起的臨床癥狀,而不是骨質(zhì)增生本身。現(xiàn)在社會上有許多“江湖醫(yī)生”,標榜自己有“祖?zhèn)髅胤健?,可以去除骨刺,這都是無稽之談,目的只有一個,就是騙錢。
現(xiàn)代醫(yī)學的研究證明,目前尚無有效地去除骨刺的方法,醫(yī)生和患者能夠作到的是緩解癥狀,恢復正常的工作、學習和生活。
4、骨質(zhì)增生會無限制的發(fā)展嗎?
雖然骨質(zhì)增生現(xiàn)象隨著年齡的增加而增加,但是,具體到每一個人的身上,骨質(zhì)增生的程度是有限度的,不會無限制的發(fā)展下去。我們知道,骨質(zhì)增生是機體恢復新的平衡的一種自我保護機制。當新的平衡建立,脊柱或關(guān)節(jié)重新恢復到穩(wěn)定狀態(tài)時,骨質(zhì)增生自然會停止。
骨質(zhì)增生有哪些藥物可以治療
1、 非甾體類抗炎藥,如扶他林、芬必得、科芬汀、西樂葆等。此類藥物抗炎止痛效果是肯定的。但約有15~20%出現(xiàn)胃、腸潰瘍,約2-4%出現(xiàn)出血、穿孔;>70歲的女性加上有心臟病、潰瘍病史者危險性增加。COX-2特異性選擇藥西樂葆具有與布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等相似的消炎止痛效果,但不良反應(yīng)明顯下降。
2、 輔助藥物的治療:硫酸氨基葡萄糖同時具有癥狀改善和結(jié)構(gòu)修復雙重作用,而不僅僅停留在對癥治療。目前市場上的此類品種有維骨力、葡立等。但是,它們適用于輕度、中度關(guān)節(jié)炎,對于嚴重的關(guān)節(jié)炎、甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻的情況下不適用。
3、 透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射:透明質(zhì)酸鈉如阿爾治、施沛特等,具有潤滑及保護軟骨的作用。對于輕中度骨關(guān)節(jié)炎有較好的療效,但是應(yīng)該注意嚴格無菌操作,減少感染的機會;在關(guān)節(jié)積液較多的時候不建議使用,同時注意,注射后不要劇烈活動,避免產(chǎn)生積液。對于糖尿病患者,應(yīng)該控制好血糖后再使用。
4、激素關(guān)節(jié)內(nèi)注射:關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可以抑制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥,減輕滑膜水腫、關(guān)節(jié)內(nèi)積液,但是它同時抑制關(guān)節(jié)軟骨的修復,因此不能常規(guī)使用,只是在關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥較重、積液較多的時候使用,并且嚴格控制使用次數(shù)。
骨質(zhì)增生的4個生活要點
一、忌關(guān)節(jié)劇烈活動。
骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣增生和關(guān)節(jié)面的硬化,并伴有滑膜組織炎性改變,使患者關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛脹、活動受限等癥狀。本病早期關(guān)節(jié)局部炎癥較明顯。如果做關(guān)節(jié)的劇烈活動,會加重炎癥病變,使局部充血、腫脹更明顯。晚期增生明顯者,增生的骨質(zhì)可影響關(guān)節(jié)的活動,造成不同程度的關(guān)節(jié)活動障礙,甚至關(guān)節(jié)畸形。強行做關(guān)節(jié)的劇烈活動,會造成人為的損傷,使病情更加復雜。
二、忌強力負重。
骨質(zhì)增生癥患者的關(guān)節(jié)邊緣增生和關(guān)節(jié)硬化,使關(guān)節(jié)面的耐壓能力降低,不能承受較大的負擔?;颊呷绻麖娏ω撝?,關(guān)節(jié)面受壓增加,易加重關(guān)節(jié)的損傷,不利于疾病的治療。
三、忌受風寒濕。
寒冷、潮濕、受風常是骨質(zhì)增生發(fā)病的重要誘因。許多患者發(fā)病前有感寒、受風、淋雨或久臥濕地等病史。寒冷刺激神經(jīng),會使患者的疼痛加重,或使局部血管收縮,影響病變局部的血流暢通,從而加重病情。
四、忌長期用抗炎止痛藥。
阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等抗炎止痛藥能比較迅速地緩解骨質(zhì)增生癥的臨床癥狀,減輕患者的痛苦。但本類藥對病變本身卻無治療作用,長期服用,劑量需越來越大,而效果卻越來越低,且有較大的副作用。會導致許多并發(fā)癥,如腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎、血壓升高、貧血、消化道潰瘍、肝功能損害、白細胞和血小板減少等等。其危險性遠遠大于骨質(zhì)增生癥本身。
(責任編輯:鄒華振 )
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