骨質(zhì)疏松的4個診斷方法
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。
骨質(zhì)疏松的4個診斷方法
1、骨軟化癥
臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。但如出現(xiàn)假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。
(1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。
(2)腎性骨病變多見于腎小管病變,如同時有腎小球病變時,血磷可正常或偏高。由于血鈣過低、血磷過高,患者均有繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進癥。
2、骨髓瘤
典型患者的骨骼X線表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣,須和骨質(zhì)疏松區(qū)別?;颊哐獕A性磷酸酶均正常,血鈣、磷變化不定,但常有血漿球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出現(xiàn)本-周蛋白。
3、遺傳性成骨不全癥
可能由于成骨細胞產(chǎn)生的骨基質(zhì)較少,結(jié)果狀如骨質(zhì)疏松。血及尿中鈣、磷及堿性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聾等。
4、轉(zhuǎn)移癌性骨病變
臨床上有原發(fā)性癌癥表現(xiàn),血及尿鈣常增高,伴尿路結(jié)石。X線所見骨質(zhì)有侵襲。
骨質(zhì)疏松補鈣沒有用?
許多住在山里的老頭、老太太,一輩子也沒聽說過維生素、鈣片,也沒有患上骨質(zhì)疏松癥。
再多想一下,出土的眾多古棺尸,比如馬王堆,埃及的木乃伊,雖然皮肉不存在了,可是骨頭卻依然完好,試想一個人死了三千年,骨頭都還在,為什么現(xiàn)代人,人還活著,骨頭就疏松了呢?
其實我們的身體根本就不要補鈣。如果說以虛實的觀念來看身體,中醫(yī)寧可認為你虛,而不要實。而受廣告?zhèn)鞑ビ绊?,我們現(xiàn)在吃的許多鈣片都是人工合成的營養(yǎng),吃到身體里,不但不能將鈣進行有效的補充,反而將骨頭里的鈣破壞掉。類似我們拿鎯頭去釘釘子,打到墻里面去,越打墻就洞越多,打到后來就“骨質(zhì)疏松癥”。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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