肩周炎又稱肩關節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節(jié)活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現(xiàn)的肩關節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩部疼痛的現(xiàn)象很常見的，人們時常不懂，都將肩部疼痛歸結為肩周炎，其實肩部疼痛可以由很多并引起。那么如肩周炎該何判斷呢？

實際上，肩周炎并不常見，是引起肩痛病因中較為少見的一種疾病。它常常出現(xiàn)在50歲上下的人群，因此又稱為五十肩；因為常常造成關節(jié)活動的限制，又稱為“凝肩”或“凍結肩”。

“凍結肩”就是我們俗稱的“肩周炎”，大部分“凍結肩”屬于無明顯誘因的自發(fā)性凍結肩。少數(shù)可能因為外傷等各種原因造成。真正的“凍結肩”在早期常表現(xiàn)為肩部疼痛，且疼痛劇烈。一般在3-6個月左右疼痛似乎有所緩解，然而肩關節(jié)活動障礙卻越來越明顯?；颊呤犷^、洗澡、大小便后個人衛(wèi)生、女性扣胸罩等都明顯困難。

教你簡單試驗一試就"曉"肩周炎

將雙側(cè)肘部緊貼腰部，屈曲肘關節(jié)90度，雙手拇指翹起朝天、余四指握拳；在保持肘部緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下，將雙手向兩側(cè)分開，使雙手間距離拉大。就好像做拉力器的鍛煉似的，只是肘部不能動。如果自己不能完成這項試驗，可以自己保持上述姿勢，請家人幫忙檢查患側(cè)手是否可以外移拉開。

如果肩痛側(cè)的手能外移，則多數(shù)不是“凍結肩”；如果肩痛側(cè)手外移程度明顯低于健側(cè)，多數(shù)是“凍結肩”，即俗稱的“肩周炎”。

不同時期的治療措施

肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期，或是其不同癥狀的嚴重程度采取相應的治療措施。肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短。運動功能及早恢復。

早期

早期即疼痛期，病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛、預防關節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動的方法。使肩關節(jié)得以充分休息。一般不宜過早采用推拿、按摩方法，以防疼痛癥狀加重，使病程延長。還可采取一些主動運動的練習，控制肩關節(jié)活動度，在急性期限過后，方可推拿、按摩，以達到改善血液循環(huán)、促進局部炎癥消退的目的。

凍結期

關節(jié)功能障礙是這個時期的主要問題，疼痛往往由關節(jié)運動障礙所引起。治療重點以恢復關節(jié)運動的功能為目的。采用的治療手段可以用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施，以達到解除粘連，擴大肩關節(jié)的運動范圍?；謴驼ｊP節(jié)活動功能的目的。針對功能障礙的癥狀，嚴重的肩周炎病人必要時可采用麻醉狀態(tài)下大推拿的方法，分開粘連。在這一階段，應堅持肩關節(jié)的功能鍛煉。除了被動運動之外，病人應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練。主動運動是整個治療過程中極為重要的一環(huán)。

恢復期

以消除殘余癥狀為主。主要以繼續(xù)加強功能鍛煉為原則，增強肌肉力量，恢復在早期已發(fā)生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發(fā)的目的。除了針對不同病程采取不同的治療措施外，還應針對病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上，西醫(yī)專家認為，可根據(jù)被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終未感覺來判定其嚴重程度并指導治療。段如被動運動中，病人的疼痛發(fā)生于終末感覺前，此時肩周炎往往是急性的，不宜采取主動運動體療；如果病人的疼痛發(fā)生于終末感覺的同時，就可適當采用主動運動體療；當達到終末感覺時無疼痛，則應采用主動運動體療。