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骨質(zhì)疏松的10個(gè)警報(bào) 骨質(zhì)疏松亂吃鈣片適得其反

2015-08-13 10:22:42      家庭醫(yī)生在線

骨質(zhì)疏松是最常見的衰老問題之一,在50歲以上人群中發(fā)病率超過50%。美國某媒體,刊出美國內(nèi)布拉斯加州骨質(zhì)疏松癥研究中心主任羅伯特·萊克博士總結(jié)出的“骨質(zhì)疏松的10個(gè)警示信號(hào)”。

1、天生偏瘦或骨架較小。骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會(huì)更早。人們在20~25歲時(shí)骨質(zhì)密度達(dá)到峰值,從30~40歲開始下降。萊克博士建議,30多歲時(shí)最應(yīng)注意增強(qiáng)骨骼健康,具體措施包括:多吃奶制品等富鈣食物,多進(jìn)行跑步和跳躍等沖擊力較大的運(yùn)動(dòng)。40多歲時(shí),繼續(xù)保持飲食營養(yǎng),增加鈣鎂和維生素D,多做力量訓(xùn)練。力量訓(xùn)練有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。

2、吸煙。多項(xiàng)研究表明吸煙會(huì)降低骨質(zhì)密度。成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高。萊克博士表示,研究發(fā)現(xiàn),無論什么年齡戒煙,都會(huì)使骨骼受益。但是戒煙越早越好。

3、每天飲酒超過250毫升。研究發(fā)現(xiàn),酒精容易導(dǎo)致骨骼變脆,因?yàn)榫凭珪?huì)導(dǎo)致骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失。飲酒越多,危險(xiǎn)就越大。飲酒對女性骨骼的影響比男性更大。萊克博士建議,為了保護(hù)骨骼,務(wù)必減少飲酒量或戒酒。以茶或溫牛奶加蜂蜜取而代之。

4、由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶。牛奶是最佳壯骨食物,補(bǔ)充鈣質(zhì)十分關(guān)鍵,維生素D強(qiáng)化牛奶更關(guān)鍵。萊克博士建議,經(jīng)常飲用牛奶和維生素D及鈣鎂等礦物質(zhì)強(qiáng)化豆奶,都有助于增強(qiáng)骨質(zhì),防止骨松。

5、出現(xiàn)飲食紊亂癥。厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈。過度減肥容易降低激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,雌激素水平降低會(huì)直接影響到女性骨骼健康。專家建議,厭食癥或暴食癥患者應(yīng)及時(shí)治療,恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。另外還應(yīng)確保經(jīng)常飲用牛奶,補(bǔ)充鈣鎂維D補(bǔ)劑,以保證骨骼和牙齒健康。

6、女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早。激素水平偏低容易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)。而雌激素偏低會(huì)直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失。飲食紊亂、運(yùn)動(dòng)過量以及多囊卵巢病(PCOS)都會(huì)導(dǎo)致女性雌激素偏低。專家建議,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

7、有一級(jí)、二級(jí)親屬在50歲前或絕經(jīng)前罹患骨質(zhì)疏松癥。家族史也是骨質(zhì)疏松癥的一大重要信號(hào)。如果家族中有骨質(zhì)病史、姿勢不良、身高縮短等問題,那么你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對更大。專家建議,弄清家族中是否有人患過骨質(zhì)疏松癥,如實(shí)將家族史告訴醫(yī)生,以便正確預(yù)測骨松危險(xiǎn)。

8、白人或亞洲人、女性及50歲以上人群。3種危險(xiǎn)因素中有1種,則骨質(zhì)減少危險(xiǎn)增加,若3種全有,那么骨折危險(xiǎn)會(huì)大增。60歲以上人群更應(yīng)當(dāng)心,因?yàn)楣琴|(zhì)減少危險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增加而增大。專家表示,75歲以上女性中,骨折發(fā)病率高達(dá)90%。50歲以上人群應(yīng)測骨密度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。

9、長期服用某些藥物。長期服用腎上腺皮質(zhì)素類藥物會(huì)擾亂激素水平,導(dǎo)致骨骼中鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的流失。克羅恩病、狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)更大。女性患者尤其需要引起高度重視。甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失。服用這些藥物時(shí),務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強(qiáng)骨密度藥物。

10、近兩年發(fā)生過一次以上骨折,或者發(fā)生過異常嚴(yán)重的骨折。不少患者是在小臂、腳踝等處發(fā)生骨折時(shí)發(fā)現(xiàn)自己有骨質(zhì)減少問題。萊克博士建議,發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問題,應(yīng)去醫(yī)院接受雙能X線吸收法測定骨密度。該測定結(jié)果有助于醫(yī)生判斷骨折危險(xiǎn)。

骨質(zhì)疏松不要胡亂吃鈣片

藥物治療是治療骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵。近十多年以來,多種預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的藥物紛紛問世。特別是第三代二膦酸鹽類藥物,能部分逆轉(zhuǎn)已丟失的骨量,改善患者的癥狀。當(dāng)然,具體該選擇哪種藥物,應(yīng)該請醫(yī)生根據(jù)自身的具體情況來判斷。

在不同情況下,人體對于鈣劑的吸收率也有很大差異。年齡超過65歲的老人或多或少都會(huì)出現(xiàn)腎功能減退的現(xiàn)象,這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)活性維生素D的產(chǎn)生減少,間接地影響鈣劑的吸收,所以老年人除了補(bǔ)鈣之外還需要口服補(bǔ)充一點(diǎn)維生素D。此外,多曬太陽也可以補(bǔ)充維生素D,中老年人應(yīng)養(yǎng)成多曬太陽的習(xí)慣。中國的日光紫外線強(qiáng)度并不像一些西方國家那樣強(qiáng)烈,所以不必?fù)?dān)心多曬太陽會(huì)引起皮膚癌。

除了補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D以及藥物治療外,體育鍛煉對骨質(zhì)疏松也有輔助治療的作用。從骨骼健康而言,負(fù)重鍛煉有助預(yù)防骨量的丟失。然而,要求老年人練舉重并不現(xiàn)實(shí)。對老年人而言,更恰當(dāng)?shù)腻憻挿椒ㄊ遣叫泻团懿?,但運(yùn)動(dòng)量要因人而異,量力而行。比如患有冠心病的老年人就不適合進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng),否則可能誘發(fā)心絞痛甚至心梗?;加新苑巍⒏巍⒛I疾病的人應(yīng)該向?qū)?漆t(yī)師咨詢到底能耐受多大的運(yùn)動(dòng)量。

骨密度測試是一項(xiàng)無創(chuàng)檢測,可以有效且快捷地測量出髖部和脊柱的骨密度,是最重要的骨質(zhì)疏松癥和骨折風(fēng)險(xiǎn)的指示之一。建議50歲以上的中老年人,特別是絕經(jīng)后的女性,無論有無癥狀,都應(yīng)當(dāng)每年去正規(guī)醫(yī)院接受一次骨密度檢查,及時(shí)了解自身的骨骼健康狀況。如果檢查結(jié)果確診為已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥,就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的治療,而不是隨意買鈣片來服用。

(責(zé)任編輯:黃詩敏 )

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