脊柱側彎發(fā)病率比我們想象的要高。據(jù)2013-2014年一項針對廣州市21.5萬名初一至初三學生進行的脊柱側彎初步篩查結果顯示，廣州市脊柱側彎患病率為5.1%，值得慶幸的是，九成多還只是輕度側彎。

兒童坐姿不對容易得脊柱側彎

篩查算是將輕度的患者都找了出來，而實際上，很多家長并不能最快發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)病，直到孩子已經(jīng)出現(xiàn)外觀畸形，比如脊柱向一側（通常是右側）凸起，伴有胸背部隆起、軀干傾斜等畸形。這類畸形，輕者影響患兒美觀，產(chǎn)生心理障礙；重者由于影響胸廓發(fā)育，甚至可致呼吸困難等，最終心肺衰竭危及生命。

脊柱側彎經(jīng)常在10-14歲之間的青少年中發(fā)現(xiàn)，因為這一時期，是人的一生中第二個生長高峰，脊柱生長也較快，原本輕微的脊柱側彎此期加重也較快，對于這個年齡段的青少年應特別注意。

發(fā)現(xiàn)脊柱側彎，很多家長怪罪孩子，以為是他們坐姿不正、長時間低著頭彎著腰看手機、玩電腦，長期駝著背聳著肩走路、趴桌歪頸懶散學習等惹的禍。

但事實上，姿勢不良往往只是脊柱側彎的誘因，更多更典型的結構性脊柱側彎其實病因不明，當中七成是青少年特發(fā)性脊柱側彎。有些病史對診斷很有幫助，如神經(jīng)纖維瘤病病人的側彎為遺傳性疾病，先天性脊柱側彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。除了常規(guī)的外觀檢查之外，神經(jīng)系統(tǒng)的檢查是必不可少的，觀察是否有感覺、運動障礙。

早期脊柱側彎癥狀有哪些？

患者肩和骨盆的傾斜，長期不對稱姿勢，優(yōu)勢手、下肢不等長，肌肉凸側組織緊張，凹側組織薄弱、被牽拉。從脊柱側彎癥狀表現(xiàn)來看，這種疾病的危害是很大的，脊柱側彎如不能及時發(fā)現(xiàn)和治療，則很大一部份病人的病情，將會發(fā)展加重，平均每月加重1~2度，特別在生長發(fā)育旺盛期，脊柱側彎發(fā)展更快。脊柱側彎的危害，如聽任畸形發(fā)展，最終可形成嚴重脊柱側彎。導致軀干嚴重畸形。兩肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一側胸廓塌陷。一側隆起，骨盆傾斜和陂行。

有時病人自覺晨起時腰部僵硬感，活動后可以緩解；有時則表現(xiàn)為足跟痛等肌腱、韌帶骨附著點炎癥，約半數(shù)以上病人還可表現(xiàn)有不對稱的四面關節(jié)炎癥以及肌肉的酸痛。其后的緩解期?？蔁o任何臨床癥狀，有時可持續(xù)數(shù)年，特別女性患者。

脊柱早期癥狀比較隱匿，可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等全身癥狀，少數(shù)病例可有長期低熱和關節(jié)痛，酷似風濕熱表現(xiàn)，以高熱、外周關節(jié)等急性炎癥表現(xiàn)者也不罕見。此類病例多為年齡較輕者，且常伴有消瘦、盜汗等癥狀。局部癥狀常表現(xiàn)為腰骶疼痛，常為隱痛，有時也發(fā)生在勞累或損傷之后；

常伴有脊柱的旋轉畸形和矢狀面上生理彎曲的變化，胸廓、肋骨、骨盆、下肢的長度也會隨之變化，嚴峻的病例，會影響到呼吸功能、心臟變位，甚至發(fā)生截癱。