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骨質(zhì)疏松的治療原則解讀 骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣怎樣避開(kāi)誤區(qū)

2015-12-11 10:01:53      家庭醫(yī)生在線

由于缺少活動(dòng)和鍛煉,見(jiàn)陽(yáng)光的時(shí)間少,以及生活作息習(xí)慣不健康,骨質(zhì)疏松不僅僅是老年人的“專利”,在年輕人中間也屢見(jiàn)不鮮。中醫(yī)如何界定骨質(zhì)疏松,而骨質(zhì)疏松吃什么比較好呢?

骨質(zhì)疏松的治療原則

中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥歸屬“骨痿、骨枯、骨痹”范疇,認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理為腎虛及脾虛,故針對(duì)病機(jī)而采用補(bǔ)腎壯骨、益氣健脾的治療法則。

一、補(bǔ)腎壯骨法

根據(jù)"腎主骨"的中醫(yī)學(xué)理論,腎虛是骨質(zhì)疏松的發(fā)病關(guān)鍵,故治療宜補(bǔ)腎壯骨,若腎精充足,則筋骨堅(jiān)硬有力。有楊氏等選擇退化期骨質(zhì)疏松癥患者11例,按臨床表現(xiàn)分成腎陰虛和腎陽(yáng)虛型,分別用左歸丸及右歸丸加減治療,連服2個(gè)月,結(jié)果9例腰背痛癥狀明顯減輕或消失,用X線顯示骨密度明顯增高者6例。王氏等用補(bǔ)腎益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河車、澤瀉、龍骨等)治療更年期婦女骨質(zhì)疏松癥,服藥3個(gè)月后,患者撓、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續(xù)斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補(bǔ)、熟地等治療58例,腎虛癥狀明顯改善,且骨密度平均值略有回升,其中尺、橈骨骨礦物質(zhì)含量較治療前明顯增加,而對(duì)照組呈進(jìn)行性減少。由以上臨床案例表明從腎論治骨質(zhì)疏松癥不但使腎虛癥狀明顯改善,且骨礦含量、骨密度等指針的檢測(cè)亦可得到改善,證實(shí)了補(bǔ)腎中藥對(duì)治療骨質(zhì)疏松癥效果優(yōu)良。

二、益氣健脾,活血調(diào)肝

脾虛則腎精虧虛,骨骼失養(yǎng),骨骼脆弱無(wú)力,以致發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。故治療宜補(bǔ)氣活血、健脾調(diào)肝。日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質(zhì)疏松癥,顯示對(duì)骨鹽量增加明顯,可使貧血及更年期指數(shù)改善。張氏等發(fā)現(xiàn)丹參能使骨折過(guò)程中膠原纖維絲形成增多,鈣鹽沉積豐富,證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調(diào)動(dòng)鈣,以滿足新骨形成對(duì)鈣的需要,這說(shuō)明丹參具有直接調(diào)節(jié)鈣代謝的作用。

骨質(zhì)疏松要注意的日常保健方法

宜吃含有充足的維生素D及C的食物,因其在骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用。應(yīng)多吃新鮮蔬菜,莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜,還要多吃水果,多吃豆腐也是一種骨質(zhì)疏松的飲食方法。

骨頭湯是最好的改善骨質(zhì)疏松的食物,骨頭含有大量的骨質(zhì)纖維,還有多種維生素,熬骨頭湯時(shí)加些醋,可幫助溶解骨頭中的鈣。

補(bǔ)鈣治療,中老年人應(yīng)該經(jīng)常吃一些鈣制劑,比如鈣片,維生素D,最好吃含有促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的成分,這樣是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的最好方法。

曬太陽(yáng)。每天曬30分鐘的太陽(yáng),能夠補(bǔ)充維生素D,幫助食物中的鈣質(zhì)吸收,是老年和兒童最管用,最直接,最方便的補(bǔ)鈣方法。

加強(qiáng)鍛煉,每天要做一些有宜身體的活動(dòng),比如太極拳,體育活動(dòng),慢跑等活動(dòng)。以運(yùn)動(dòng)強(qiáng)健骨骼,可增加骨骼的礦物質(zhì)含量。還可以增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的充分吸收,加強(qiáng)食物中鈣的吸收和利用。

骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣要注意避免三個(gè)誤區(qū)

誤區(qū)一:?jiǎn)渭冄a(bǔ)鈣就能預(yù)防骨質(zhì)疏松

日常生活中,多數(shù)患者認(rèn)為補(bǔ)鈣就是多吃含鈣食物、吃含鈣的藥物,忽略每天維生素和其他食物營(yíng)養(yǎng)的攝入量。

正確做法:補(bǔ)充鈣劑和維生素D是防治骨質(zhì)疏松的基本措施,我國(guó)居民膳食鈣攝入普遍不足。補(bǔ)鈣就像提供修補(bǔ)墻壁用的水泥,雖有一定作用,但提供水泥并不等于補(bǔ)墻,還要有泥水匠的操作。因此,鈣劑+維生素D+抗骨質(zhì)疏松藥,三者缺一不可!

誤區(qū)二:補(bǔ)鈣多喝骨頭湯即可,無(wú)需服用鈣片

很多人認(rèn)為動(dòng)物骨頭中的鈣可以彌補(bǔ)人體鈣缺乏的需要,因此,多喝骨頭湯、多吃含鈣食品就可,無(wú)需再服用鈣片。,有人做過(guò)這樣的試驗(yàn):5公斤豬骨頭所熬制豬骨湯中所含鈣量?jī)H有1.9毫克。因此,要補(bǔ)充缺乏的鈣,至少每天要喝400碗骨頭湯。動(dòng)物骨頭里雖然含有鈣,但很難溶于水。在骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)脂肪,經(jīng)常食用,對(duì)老年人還可能引起其他問(wèn)題。骨頭中的鉛也一起溶解出來(lái),長(zhǎng)期、大量飲食骨湯,可引發(fā)鉛中毒,危害人體健康。

正確做法:定時(shí)定量服用鈣片,骨湯為日常補(bǔ)鈣的輔助方法。

誤區(qū)三:腎結(jié)石患者要限制鈣的攝入

以前,腎結(jié)石患者多認(rèn)為補(bǔ)鈣會(huì)使病情加重,即便體內(nèi)鈣元素嚴(yán)重缺乏,也會(huì)盡量限制鈣的攝入。近年研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入反而可以減少患腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。研究者分析認(rèn)為,發(fā)生腎結(jié)石的原因不是因?yàn)殁}太多,而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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