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飲食與頸椎病關系密切 不同頸椎病類型臨床診斷標準

2016-03-24 10:25:54      家庭醫(yī)生在線

頸椎病表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。隨著頸椎病患者人數(shù)的不斷增多,越來越多的人們開始關注治療頸椎病的方法,畢竟頸椎病只有通過治療才能取得好的治療效果。

飲食與頸椎病有什么關系?

隨著對頸椎病的研究不斷深入,飲食與頸椎病頸椎病的關系逐漸被越來越多的醫(yī)生所重視。一些刺激性的食物可加重,甚至誘發(fā)頸椎病。

臨床上發(fā)現(xiàn)頸椎病發(fā)作期咽痛明顯而食用某些辛辣食品,則會加重咽痛;早期頸椎病患者,一般多屬風寒入絡,氣滯血瘀,治法應是祛風通絡,理氣化瘀,此時如果多食用補益之品,如鹿角、牛鞭等,必然致邪留經(jīng)絡,使病情遷延難愈;更有脊髓型頸椎病便秘、小便失暢等脾腎虧虛者,不但應忌辛辣、大溫大燥之品,也應忌生冷之冷飲等。

對不同頸椎病類型臨床診斷標準

根據(jù)受累組織和結構的不同,頸椎病分為 :頸型(又稱軟組織型)、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動脈型、其他型(目前主要指食道壓迫型)。如果兩種以上類型同時存在,稱為“混合型”。

1、 頸型 :具有典型的落枕史及上述頸項部癥狀體征 ;影像學檢查可正常或僅有生理曲度改變或輕度椎間隙狹窄,少有骨贅形成。

2、神經(jīng)根型 :具有根性分布的癥狀(麻木、疼痛)和體征 ;椎間孔擠壓試驗或 / 和臂叢牽拉試驗陽性 ;影像學所見與臨床表現(xiàn)基本相符合 ;排除頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎等)所致的疼痛。

3、脊髓型 :出現(xiàn)頸脊髓損害的臨床表治療頸椎病的方法是什么呢?具體如下:

一、手術治療:治療頸椎病的方法一般是有頸前路手術和頸后路手術兩種。

①頸前路手術:也就是指從脊柱的前方到達手術的部位。其手術指征為:椎間盤突出或者是椎體后緣骨刺,使脊髓單節(jié)段或是二節(jié)段受壓而無椎管狹窄者,壓迫一般主要是來自于脊髓前方。

②頸后路手術:也就是指從脊柱的后方到達手術的部位。其手術指征:多節(jié)段椎管狹窄以及壓迫主要是來自于脊髓后方者。

二、運動療法:一般是包括頸椎活動度訓練以及其它肌力訓練。

①頸椎活動度訓練,一般是包括頸屈、伸、左右旋活動,這個治療頸椎病的方法適宜單一動作逐步進行,避免饒頸、前伸后移活動?;顒訌姸纫约凹邦l次等都是根據(jù)個人的具體情況定的,它的原則是活動后自覺輕松。

②運動療法一般是適于病情穩(wěn)定的慢性期,其方法、運動量的選擇依個人具體情況而定,宜循序漸進,持之以恒?,F(xiàn) ;影像學顯示頸椎退行性改變、頸椎管狹窄,并證實存在與臨床表現(xiàn)相符合的頸脊髓壓迫 ;除外進行性肌萎縮性脊髓側索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。

4、交感型 :診斷較難,目前尚缺乏客觀的診斷指標。出現(xiàn)交感神經(jīng)功能紊亂的臨床表現(xiàn)、影像學顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對部分癥狀不典型的患者,如果行星狀神經(jīng)節(jié)結封閉或頸椎高位硬膜外封閉后,癥狀有所減輕,則有助于診斷。

(責任編輯:詹遠 )

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