類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾個(gè)表現(xiàn)
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,屬于自身免疫炎性疾病。下面為大家介紹一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛所具有的特點(diǎn)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。
從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變。
類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別
在19世紀(jì)中葉之前,人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫(yī)療發(fā)展,人們對(duì)類風(fēng)濕也認(rèn)識(shí)得越來越清楚,有關(guān)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別可參考本書其他有關(guān)內(nèi)容。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一病名是1858年由英國醫(yī)生加羅德首先使用的。1896年舍費(fèi)爾和雷蒙將該病定為獨(dú)立的疾病,同年斯蒂爾對(duì)兒童型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作了詳細(xì)的描述
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛有如下特點(diǎn):
(1)疼痛持續(xù)時(shí)間短,一般為12—72小時(shí),最長也不過3周,而且多以大關(guān)節(jié)為主,如膝、肘、肩等關(guān)節(jié)。
(2)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。
(3)游走性疼痛,即一個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛好轉(zhuǎn)后或還未明顯好轉(zhuǎn),另一關(guān)節(jié)又受到侵襲,發(fā)生疼痛。
(4)對(duì)稱性疼痛,病變可同時(shí)侵及雙側(cè)肢體的相同關(guān)節(jié),例如雙膝、雙肘關(guān)節(jié)可同時(shí)發(fā)生疼痛。
(5)疼痛可在多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)生。
(6)疼痛的同時(shí),皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。
(7)疼痛消退后,不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形,關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾個(gè)表現(xiàn)
1、晨僵
為局限性,活動(dòng)后緩解。時(shí)間不會(huì)超過三十分鐘。這就是關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)之一。
2、受累關(guān)節(jié)
常見受累部位是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)。骨性關(guān)節(jié)炎主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)。這種關(guān)節(jié)炎的癥狀比較常見。
3、關(guān)節(jié)疼痛
這是關(guān)節(jié)炎最常見癥狀表現(xiàn),早期疼痛較輕,多在活動(dòng)時(shí)發(fā)生,休息后緩解,后期則休息時(shí)也痛,且常有夜間痛發(fā)生。過度勞累可使疼痛突然加重。
4、行動(dòng)不便
在晨起或久坐后活動(dòng)不靈便,活動(dòng)后可恢復(fù)。隨病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重,以至關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小。這也屬于關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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