頸椎病的發(fā)生過程就是頸椎穩(wěn)定性逐漸丟失的過程，傳統(tǒng)的被動(dòng)治療方法只能緩解癥狀，獲得短期療效；要想獲得較好的長(zhǎng)期治療效果，必須采取一種能夠逆轉(zhuǎn)不穩(wěn)定機(jī)制，增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性的治療方法。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)療法，尤其是主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)療法是較為理想的增強(qiáng)頸椎周圍肌肉肌力和耐力、提高頸椎穩(wěn)定性的方法。如果能夠把傳統(tǒng)的被動(dòng)治療和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)療法有機(jī)地結(jié)合在一起就會(huì)取得相得益彰的治療效果。在此之前，先了解一下頸椎病分哪幾種類型吧。

一般將頸椎病分為以下六型：①頸型，②神經(jīng)根型，③脊髓型，④椎動(dòng)脈型，⑤交感神經(jīng)型，⑥其他類型。每一型的診斷依據(jù)如下：

（1）頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。

（2）神經(jīng)根型：①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。③影像學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。④痛點(diǎn)封閉無(wú)顯效（診斷明確者可不作此試驗(yàn)）。

（3）脊髓型：①臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)，可有下肢僵硬、步態(tài)不穩(wěn)、行走困難，不能快步走，走路踩棉花樣感覺，嚴(yán)重者大小便功能障礙。②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。

（4）椎動(dòng)脈型：①表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈，可有猝倒發(fā)作；頭痛，耳鳴，聽力下降，視物模糊等。②旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。⑤手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影（DSA）。

（5）交感神經(jīng)型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有頸椎失穩(wěn)或退變。椎動(dòng)脈造影陰性。

（6）其他型：如食管型：系頸椎椎體前緣骨贅增生壓迫食管引起吞咽困難（經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí)）等。

減緩頸椎病、骨質(zhì)增生的藥物有：

（1）硫酸軟骨素A。又名康德靈，為一酸性粘多糖。該藥能改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，擴(kuò)張末梢血管，并通過抑制膽堿酸的酸性化來(lái)調(diào)節(jié)血液的膠體狀態(tài)，對(duì)軟骨病變的修復(fù)和早期骨刺的吸收有積極作用。該藥為動(dòng)物結(jié)締組織和軟骨制品，對(duì)胃腸道無(wú)刺激作用。它除了可有效地治療頸椎病外，對(duì)其它各種骨關(guān)節(jié)退行性改變均有較好的療效。硫酸軟骨素A為口服片劑，每片含硫酸軟骨素A0.12克，每日3次，每次8～10片，連續(xù)服用1個(gè)月。

（2）復(fù)方軟骨素片。又名復(fù)方康德靈，在硫酸軟骨素A的基礎(chǔ)上添加了制附子、白芍、甘草等有助于活血化淤的藥物。經(jīng)一些醫(yī)院多年使用，其效果較硫酸軟骨素A更佳。

（3）丹參片（包括復(fù)方丹參片）。有促使細(xì)小血管擴(kuò)張、促進(jìn)組織修復(fù)及抗炎作用，有利于頸椎病的減緩、好轉(zhuǎn)。一般與硫酸軟骨素A合用。每日 3次，每次2～3片；與硫酸軟骨素A合用時(shí)，30～40日為1個(gè)療程。

（4）維生素E。通過其抗氧化作用影響肌肉、骨骼的代謝過程。適用于肌肉萎縮的神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病。每日口服300mg，每日1次或3次均可。

（5）其它藥物。對(duì)于急性期或疼痛癥狀明顯者，可用止痛、鎮(zhèn)靜類藥物，如消炎痛、撲炎痛、抗炎靈、強(qiáng)筋松等。對(duì)于因疼痛難以入睡者，可服用安定等藥物。有麻木癥狀的神經(jīng)根型頸椎病及脊髓型頸椎病患者，可選擇維生素B1、維生素B12和三磷酸腺甘等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助治療。