在腰間盤(pán)突出征的CT影像中是很輕易查到這個(gè)腰部的病變的。在腰椎間盤(pán)突出癥的診斷中，可以清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位等的形象，同時(shí)可顯示椎板、黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況。

CT對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的正確診斷率約為90%以上。在CT檢查中，腰椎間盤(pán)突出癥的表現(xiàn)主要為：

1、腰椎間盤(pán)膨出 ：正常情況下，椎間盤(pán)后緣與椎體骨性斷面的邊緣平行，在腰椎間盤(pán)膨出的患者，椎間盤(pán)的后緣出現(xiàn)一彌漫性膨出。其密度大于硬膜外脂肪，而明顯低于椎體，呈密度均勻，且與椎體后緣距離基本相等而對(duì)稱的膨出影像。

2、腰椎間盤(pán)突出：當(dāng)椎間盤(pán)破裂致腰椎間盤(pán)突出時(shí)，呈軟組織密度的髓核進(jìn)入到低密度的硬膜外脂肪存在的區(qū)域，形成密度不同的影像。側(cè)位突出時(shí)，在椎間盤(pán)破裂的平面上，兩側(cè)對(duì)比，軟組織密度影呈不對(duì)稱性：當(dāng)中央腰椎間盤(pán)突出時(shí)，明顯突出的椎間盤(pán)密度影向正中方位的突出（或略偏左或右），并壓迫硬脊膜囊使之呈新月?tīng)睢?/p>

3、腰椎間盤(pán)脫出：脫出的髓核密度高于硬脊膜和硬膜外脂肪的密度，當(dāng)硬膜外間隙發(fā)現(xiàn)軟組織密度影時(shí)，代表了突出的髓核的碎片。

4、硬脊膜囊變形硬脊膜及其內(nèi)容物的密度低于椎間盤(pán)：CT在椎間盤(pán)的層面上可以清晰地顯示出由于硬脊膜和椎間盤(pán)的密度差所形成的分界線。硬脊膜囊與椎間盤(pán)的分界面在上腰段一般呈凹陷形，在腰4平面呈直線，在腰5骶1平面略凸。當(dāng)突出物極大，并屬于中央型突出或突出物的極大的碎片嵌頓在椎管時(shí)，才可能使硬脊膜囊顯著變形甚至呈新月?tīng)?。此時(shí)，椎間盤(pán)密度影與硬脊膜囊密度影失去了界線的空隙，而密切接觸在一起，由于二者密度的差異，可以看出硬脊膜囊的變形，并伴有突出的椎間盤(pán)或脫出在椎管內(nèi)的髓核的較大碎片的密度影。