骨折患者定期復(fù)查的重要性
骨折應(yīng)該是骨科疾病的代表,而我們在骨科也經(jīng)常會看到打著石膏綁著繃帶的患者。生活中對待骨折的治療一直有傷筋動骨100天的說法,所以發(fā)生骨折后想要治療也是需要很長時間的。而且骨折患者恢復(fù)之后一定要定期進行復(fù)查。
曾有被汽車碰傷的病人第一次就診時并不能肯定有無骨折,醫(yī)生建議3日后復(fù)查。病人沒有在意,也沒有按時復(fù)查,還自認為沒有骨折,當時就與肇事方了結(jié)。后來疼痛加重后才來復(fù)查,x線片顯示骨折,需要石膏固定和一段時間內(nèi)不能工作,此時已經(jīng)無法找到肇事方,病人后悔不已。 還有的骨折病人,第一次手法復(fù)位和石膏固定后骨折對位非常理想,醫(yī)生也建議3日和10日后復(fù)查。但是病人自己覺得石膏固定得挺好,也沒有什么異常的感覺,為免麻煩就一直不復(fù)查,1個多月后才發(fā)現(xiàn)骨折已經(jīng)移位,而且錯過了時機再也無法手法復(fù)位,只好接受手術(shù)治療了。教訓(xùn)不謂不重。
其中最常見的是老年人好發(fā)的前臂橈骨遠端骨折(如colles骨折),往往第一次手法復(fù)位能達到較好的效果,但如果不在1周或者10天左右復(fù)查和更換石膏固定,有相當一部分會發(fā)生再移位的。如果及時復(fù)查,在2周左右內(nèi)及時再復(fù)位還有進行有效保守治療的可能。這種情況如果發(fā)生在兒童,后果可能更糟,因為小兒骨折一般二周左右就會有較多的骨痂連接,再手法復(fù)位比較困難,而一旦畸形愈合,對進一步發(fā)育就有不良影響。
骨折患者術(shù)后復(fù)查的重要性
(1)有些骨折早期表現(xiàn)(包括自己的感覺、x線表現(xiàn))可能不明顯。骨折數(shù)日以后,隨著骨折端的吸收,骨折線才逐漸清晰。
(2)骨折經(jīng)過石膏、夾板等固定,幾天后,隨著骨折部位腫脹的逐漸消退,外固定相對來說變得松弛,骨折可能就會發(fā)生移位。及時復(fù)查就能及時發(fā)現(xiàn)和處理。
(3)骨折以及各種治療都有其固有的各種可能發(fā)生的并發(fā)癥,定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理。
(4)任何檢查手段都要經(jīng)過機器操作、圖像獲得、人員判讀等眾多環(huán)節(jié),完全避免誤差是不可能的,也就是存在一定的假陽性率和假陰性率。一次檢查就下有無骨折的結(jié)論有時不夠客觀和準確。 了解了上述文章之后相信大家也了解了骨折復(fù)查的重要性,所以一定不能忽視了這個環(huán)節(jié)。定期復(fù)查不僅是鑒定恢復(fù)好壞的標準,而且有些時候如果恢復(fù)不好的話可以得到及時的治療,否則后果是非常嚴重的。
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