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網(wǎng)球肘反復(fù)發(fā)作是為什么呢?

2016-09-06 12:01:07      

頑固性網(wǎng)球肘的定義是至少反復(fù)發(fā)作兩年以上,各種治療包括外用藥、針灸、口服中西藥、局部封閉、小針刀等方法均無(wú)效,且有夜間痛、休息痛的特征。

頑固網(wǎng)球肘的病理和其它頑固性腱病一樣,也是正常的腕總伸肌腱變性。有病人問(wèn)我是不是壞死?不是。 變性是指肌腱內(nèi)的膠原崩解,肌腱細(xì)胞的減少,充血的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)是局部結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。這種變化可以逆轉(zhuǎn),不是壞死。在手術(shù)當(dāng)中顯示的局部肌腱完全失去了正常的銀白色有光澤有彈性的外觀(guān),而變成了暗紅色、灰白色,沒(méi)有彈性的樣子。

這種變化有病程長(zhǎng)久自然演變的原因,但也有局部封閉使用激素的作用。激素即使是現(xiàn)在進(jìn)口的復(fù)方倍他米松在注射入肌腱內(nèi)多少也會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶,沉淀多了就會(huì)引起變性,這就引出了網(wǎng)球肘早期治療的原則。 網(wǎng)球肘顧名思義是打網(wǎng)球多了引起的,但實(shí)際上很多人都會(huì)得,不見(jiàn)得和體育運(yùn)動(dòng)有關(guān)。很多女性和提重物受傷后有關(guān),所以早期的診斷很關(guān)鍵。

網(wǎng)球肘的醫(yī)學(xué)名詞叫肱骨外上髁炎,嚴(yán)格來(lái)講就是指過(guò)度使用腕伸肌腱引起的慢性炎癥。而某些人出現(xiàn)相同位置的疼痛則是肌腱起點(diǎn)的“拉傷”導(dǎo)致的出血,這時(shí)的處理原則就是止血→休息→肌腱損傷修復(fù),主要是冷敷和固定,如果熱敷和繼續(xù)活動(dòng)就可能真成了“網(wǎng)球肘”。

網(wǎng)球肘如何能不變成頑固性的呢?個(gè)人體會(huì)早期的處理很關(guān)鍵。幾個(gè)原則:1、盡量不早起使用激素封閉。2、通過(guò)休息、理療、中藥、改變運(yùn)動(dòng)方式和生活方式來(lái)緩解疼痛。3、分清是否是外傷性的肌腱損傷。4、小針刀的治療原理是局部減壓,只是點(diǎn)刺,但須操作規(guī)范,不能做切割,防止將肌腱纖維完全切斷。

(責(zé)任編輯:嚴(yán)曉虹 )

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