長(zhǎng)期吃藥也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是一種什么樣的疾病呢?它是由什么原因引發(fā)的呢?很多人都不是特別明白,告訴大家長(zhǎng)期吃藥也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,讓我們豎起耳朵聽(tīng)吧。
骨質(zhì)疏松(osteoporosis)是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢個(gè)別較快,以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。病理解剖可見(jiàn)骨皮質(zhì)菲薄,骨小梁稀疏萎縮類骨質(zhì)層不厚。那么誘發(fā)它的原因有哪些呢?
1、內(nèi)分泌因素
女性病人由于雌激素缺乏造成骨質(zhì)疏松,男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的骨質(zhì)疏松癥,在絕經(jīng)后婦女特別多見(jiàn)卵巢早衰,則使骨質(zhì)疏松提前出現(xiàn)提示雌激素減少是發(fā)生骨質(zhì)疏松重要因素
2、遺傳因素
骨質(zhì)疏松癥以白人,尤其是北歐人種多見(jiàn),其次為亞洲人而黑人少見(jiàn),骨密度為診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指標(biāo),骨密度值主要決定于遺傳因素,其次受環(huán)境因素的影響。有報(bào)道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍,近期研究指出骨密度與維生素受體基因型的多態(tài)性密切相關(guān)。
3、營(yíng)養(yǎng)因素
已經(jīng)經(jīng)發(fā)現(xiàn)青少年時(shí)鈣的攝入與成年時(shí)的骨量峰直接相關(guān),鈣的缺乏導(dǎo)致PTH分泌和骨吸收增加低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松,維生素的缺乏導(dǎo)致骨基質(zhì)的礦化受損,可出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥,長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏造成骨機(jī)制蛋白合成不足,導(dǎo)致新骨生成落后,如同時(shí)有鈣缺乏,骨質(zhì)疏松則加快出現(xiàn)。
4、藥物及疾病
抗驚厥藥,如苯妥英鈉苯巴比妥以及卡馬西平,引起治療相關(guān)的維生素缺乏,以及腸道鈣的吸收障礙并且繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),過(guò)度使用,包括鋁制劑在內(nèi)的制酸劑,能抑制磷酸鹽的吸收以及導(dǎo)致骨礦物質(zhì)的分解糖皮質(zhì)激素,能直接抑制骨形成降低腸道對(duì)鈣的吸收增加腎臟對(duì)鈣的排泄繼發(fā)甲狀旁腺功能障礙以及性激素的產(chǎn)生長(zhǎng)期,使用肝素會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松具體機(jī)制未明化療藥如環(huán)孢素A,已證明能增加嚙齒類動(dòng)物的骨更新。
5、其他因素
酗酒對(duì)骨有直接毒性作用,吸煙能增加肝臟對(duì)雌激素的代謝以及對(duì)骨的直接作用,另外,還能造成體重下降并致提前絕經(jīng),長(zhǎng)期的大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)曉虹 )
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