頸椎病為什么要做肌電圖的檢查
大部分病人在得了頸椎病之后都會有感覺,為何在做了各項(xiàng)檢查之后還要做一個肌電圖,是不是有點(diǎn)過度檢查了,其實(shí)不是這樣的,肌電圖是很有必要做的,下面就看看這個介紹。
肌電圖可以觀察肌肉在靜止?fàn)顟B(tài),主動收縮和刺激周圍神經(jīng)時的電活動,可測知周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,可鑒別診斷是上神經(jīng)元病變,還是下運(yùn)動神經(jīng)原病變,診斷神經(jīng)肌肉疾患和周圍神經(jīng)損傷情況,頸椎病患者的應(yīng)用可以制定神經(jīng)根損害情況,如神經(jīng)根早期部分損害時可出現(xiàn)多種電位。如震顫電位、干擾相等。
神經(jīng)根長期受壓,出現(xiàn)異常電位,甚至電靜息狀態(tài)。由此可以判斷神經(jīng)根是否受損,及受損程度。同時可以判斷受損神經(jīng)根恢復(fù)情況,也可根據(jù)其波型改變,可以鑒別是肌原性萎縮,還是神經(jīng)元性肌萎縮,根據(jù)肌用力收縮時電位波幅的高低和有沒有肌肉不同點(diǎn)動作電位的同時性,來判斷屬于中樞性還是周圍性神經(jīng)損傷,在頸椎病鑒別診斷有助。
中樞神經(jīng)的信號通過脊髓前角的運(yùn)動神經(jīng)元傳遞給肌肉。這些運(yùn)動神經(jīng)元稱為最后通路,它們發(fā)出神經(jīng)根,組成神經(jīng)干和神經(jīng)末梢,神經(jīng)末梢通過神經(jīng)肌肉接頭,將神經(jīng)沖動及其支配的肌肉纖維為一個運(yùn)動單位。支配上肢和肩部肌肉的神經(jīng)根全部要經(jīng)過頸椎的椎間孔,當(dāng)頸椎骨質(zhì)增生或者軟組織壓迫到神經(jīng)根時,受支配的肌肉就出現(xiàn)失神經(jīng)的改變。
肌電圖是用電子儀記錄肌肉自身的電活動。當(dāng)神經(jīng)受到損害時,肌電圖顯示肌肉出現(xiàn)一系列改變:
自發(fā)活動增多,表現(xiàn)為纖顫電位和正銳波增多;
運(yùn)動單位電位時限增寬,波幅增高;
運(yùn)動單位電位的相位增多;
大力收縮時募集電位波幅增高,神經(jīng)元發(fā)放的頻率增加。根據(jù)這些改變可以知道支配肌肉的神經(jīng)是否受到損害。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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