兒童怎么檢查風(fēng)濕類風(fēng)濕
在類風(fēng)濕患者中兒童也是比較常見的發(fā)病人群,兒童類風(fēng)濕嚴(yán)重危害著患者的健康。那兒童怎么檢查風(fēng)濕類風(fēng)濕呢?
一般,常見的兒童類風(fēng)濕的檢查方法有:
1、補(bǔ)體測(cè)定:
補(bǔ)體是存在于任何脊椎動(dòng)物血清中具有酶活性的一組球蛋白。它由9種ll類球蛋白組成,各種成分以無活性狀態(tài)存在于血清中。目前用于臨床的是總補(bǔ)體(CH50)和C3、C4濃度的測(cè)定,一般在兒童類風(fēng)濕的急性炎癥期,補(bǔ)體升高,如風(fēng)濕熱、皮肌炎等。在兒童類風(fēng)濕病人,血清中CH50、c3、c4的濃度降低。
2、狼瘡細(xì)胞測(cè)定(LE):
是常見的兒童類風(fēng)濕的檢查方法。血清中的抗核抗體與白細(xì)胞接觸,白細(xì)胞破碎溶解形成蘇木素小體,小體被中性粒細(xì)胞吞噬,即稱為狼瘡細(xì)胞(LE)。LE細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)表示有抗核抗體存在。LE細(xì)胞見于20%的狼瘡病人,但仍只能作為參考,不能作為特異性診斷依據(jù)。兒童類風(fēng)濕等都可能在10%左右的病人找到狼瘡細(xì)胞。
3、X線檢查:
一般先見關(guān)節(jié)附近的軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙變窄,骨端關(guān)節(jié)面毛糙不齊,關(guān)節(jié)面下可有小囊狀透光區(qū)(小兒多發(fā)生在晚期),最后兩骨關(guān)節(jié)發(fā)生骨性融合以至關(guān)節(jié)間隙消失。這也是常見的兒童類風(fēng)濕的檢查方法。兒童類風(fēng)濕患者骨質(zhì)普遍稀疏,尤以病變骨端為顯著。此外還可見骨膜反應(yīng)及關(guān)節(jié)半脫位等。
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