肩周炎與頸椎病冠心病區(qū)別
日常生活中許多人經(jīng)常將肩痛誤認(rèn)為肩周炎。其實并不是所有的肩痛都是肩周炎,頸椎病和冠心病也有可能引起肩痛,我們要注意辨別。今天專家就帶我們一起來了解一下肩周炎同頸椎病、冠心病的區(qū)別,主要有:
1、肩周炎如何與頸椎病相區(qū)別 頸椎病,為頸神經(jīng)根,頸髓,交感神經(jīng),椎動脈受刺激或壓迫引起。肩周炎是肩肱關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶,肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎癥。主要鑒別點(diǎn)為:頸椎病的病變在頸椎;肩周炎在肩肱關(guān)工內(nèi)外的軟組織。 頸椎病的疼痛來源于頸神經(jīng)根,并和分布相一致;
肩周炎的疼痛來源于頸痙攣的肌肉,與神經(jīng)分布無關(guān)。 頸椎病的活動受限在頸椎;肩周炎活動受限在肩關(guān)節(jié)。肩周炎的肩關(guān)節(jié)造影可見關(guān)節(jié)囊收縮變化;頸椎病則無此變化。肩周炎在肱二頭肌增加張力的位置可引起疼痛;頸椎病則無此特點(diǎn)。
2、肩周炎如何與冠心病相區(qū)別?
冠心病,是由于冠狀動脈病變引起的心臟病。肩周炎是肩肱關(guān)節(jié)囊及周圍軟軹退變引起的疾病。其鑒別點(diǎn)如下:冠心病肌肉的疼痛與壓痛在左側(cè)胸部,位于胸骨上段或中段之后,常放射至肩,上肢,頸或背部,左肩及左上肢尤為多見;肩周炎疼痛多在肩關(guān)節(jié)周圍,向患側(cè)的前臂或手放射。
冠心病多為突然發(fā)病,常在勞動,興奮,受寒或飽食后發(fā)生;肩周炎多緩慢發(fā)病,一般認(rèn)為在肩關(guān)節(jié)退行性變的基礎(chǔ)上,感受風(fēng)寒,輕微外傷,長期固定或過度勞損等誘因而產(chǎn)生。
冠心病疼痛性質(zhì)多為壓榨性或窒息性,每次發(fā)作時間為3-5分鐘,最長15分鐘,休息或給亞硝酸鹽制劑疼痛消失;肩周炎疼痛多為鈍痛或刀割樣,疼痛常為持續(xù)性,夜間較重,影響睡眠,休息或服用上述藥物疼痛不消失。冠心病發(fā)作時,主電圖可見ST段壓低及T波的減低;肩周炎發(fā)作心電圖無此變化。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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