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什么是椎體壓縮骨折

2016-09-23 16:36:21      

脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎組成。椎體壓縮骨折多見于胸椎和腰椎。胸椎、腰椎由椎體、椎板、棘突和上下關(guān)節(jié)突組成。由于椎體主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,所以當(dāng)椎體受外力作用時,松質(zhì)骨容易發(fā)生骨折,椎體外形改變,高度下降,呈壓縮狀,故將此骨折稱之為椎體壓縮骨折判斷椎體壓縮骨折的要點(diǎn)如下:

(1)、高齡:椎體的壓縮骨折多見于高齡人群,即50~70歲的人群。這是因?yàn)槔夏耆顺;加泄琴|(zhì)疏松癥,其椎體強(qiáng)度明顯降低。當(dāng)身體遭到外力時,椎體很容易“不堪重負(fù)”出現(xiàn)壓縮骨折。 當(dāng)然,如果外力過強(qiáng),年輕人也 會發(fā)生椎體壓縮骨折。

(2)、外傷:創(chuàng)傷是造成椎體壓縮骨折的主要原因。如果僅有骨質(zhì)疏松癥而沒有創(chuàng)傷,一般 不會發(fā)生椎體壓縮骨折。造成 圖12椎體壓縮骨折示意圖 老年人椎體壓縮骨折的外力一般不大,有時一次扭腰,一次摔倒,即可發(fā)生椎體壓縮骨折。

(3)、腰背部疼痛:疼痛是椎體壓縮骨折最常見的癥狀?;颊咦愿醒炕虮巢康木植坑袎和?,用手按壓時疼痛明顯,但疼痛僅限局部,一般不放散。對于懷疑有椎體壓縮骨折者,可以讓家屬握拳,輕輕叩擊患者腰背部正中線(腰背部正中線為棘突的連線)。如果棘突某部位出現(xiàn)明顯的叩擊痛,則可初步確定該部位的椎體可能存在壓縮骨折,應(yīng)進(jìn)一步檢查。

(4)、下肢放射痛:因壓縮骨折而引起下肢放射痛的情況不多見,部分骨折患者如果累及脊髓的神經(jīng)根,有可能出現(xiàn)下肢的癥狀,應(yīng)引起注意,同時應(yīng)與腰椎間盤突出癥等疾病相鑒別。

(5)、X線檢查:對于懷疑有椎體壓縮骨折的患者,應(yīng)去醫(yī)院拍攝脊柱X線正側(cè)位片,以明確診斷。椎體壓縮骨折患者的X線片上,可觀察到椎體前后緣的高度不一致,椎體在側(cè)位片上是楔形;同時,還可觀察患者是否存在骨質(zhì)疏松的情況。。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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