肩周炎與網(wǎng)球肘的區(qū)別
肩周炎和網(wǎng)球肘的主要區(qū)別在于:
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織、肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥,形成關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙肩的活動,X線攝片能見到肩部骨質(zhì)疏松或鈣化。肩周炎的發(fā)生可能與受寒、不明顯的外傷,或在上臂骨折時(shí),長時(shí)間做石膏固定缺少活動有關(guān)。
主要表現(xiàn)在,以漸進(jìn)性肩周疼痛為主癥,夜間為甚。常因天氣變化及勞累而誘發(fā),肩關(guān)節(jié)活動功能障礙;肩關(guān)節(jié)前、后、外側(cè)均有壓痛,甚至有肩部肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)活動以上舉、外展、背伸明顯受限。
網(wǎng)球肘是因?yàn)榫W(wǎng)球運(yùn)動員易患此病而得名,它的醫(yī)學(xué)名稱為肱骨外上髁炎。長期反復(fù)用力做肘部活動者如家庭主婦、磚瓦工、木工等,也易患此病。由于長期的勞損,可使附著在肘關(guān)節(jié)部位的一些肌腱和軟組織,發(fā)生部分性纖維撕裂或損傷,或因摩擦造成骨膜創(chuàng)傷,引起骨膜炎。
主要表現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,并向前臂外側(cè)放射,握物無力,在擰螺絲或擠毛巾時(shí),局部疼痛加劇。患處有些腫脹,可摸到骨質(zhì)的增生隆起,壓痛明顯。欲確診此病,可作旋臂屈腕試驗(yàn),方法是將肘關(guān)節(jié)伸直,腕部屈曲,然后將前臂盡量向后、向外旋轉(zhuǎn),此時(shí)如果肘部疼痛加劇,即說明是患了網(wǎng)球肘。
發(fā)生網(wǎng)球肘后,應(yīng)注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的動作。各種透熱的物理療法,或用熱水袋、熱毛巾熱敷,并結(jié)合針灸、推拿等都有一定療效。在壓痛處注射去炎舒松,如果注射部位準(zhǔn)確,療效較好。可每周注射1次,2~3次為1個(gè)療程。除了個(gè)別患者在注射后1~2天內(nèi),可能因局部炎癥反應(yīng)疼痛加劇外,局部注射一般不致引起全身并發(fā)癥。如果經(jīng)過各種治療仍無效果,且已嚴(yán)重影響工作和生活的,可以做手術(shù)治療。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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