一般認(rèn)為，小兒佝僂病的發(fā)生主要與維生素D攝入不足，日光照射不足和孩子生長(zhǎng)發(fā)育速度過快有關(guān)。除此外，還有一些比較少見，易被人們所忽視的病因，即小兒缺鐵所致貧血與喂養(yǎng)不當(dāng)所致肥胖。

小兒佝僂病不可忽視的因素：

貧血對(duì)小兒佝僂病的影響。有關(guān)醫(yī)學(xué)專家分析指出，小兒發(fā)生貧血往往意味著機(jī)體缺鐵，而鐵的缺乏可使消化道上皮細(xì)胞代謝所需的多種含鐵酶活性降低，進(jìn)而影響腸道黏膜對(duì)維生素D和鈣的吸收能力，使得維生素D和鈣物質(zhì)吸收減少。

肥胖對(duì)小兒佝僂病的影響。對(duì)于肥胖兒童在早期出現(xiàn)生長(zhǎng)速度過快現(xiàn)象，機(jī)體對(duì)維生素D的需要量迅速增加，而孩子每天能夠從食物獲得的維生素D 是有限的，鈣的吸收也是不可能迅速增加的。所以，此時(shí)機(jī)體只好動(dòng)員貯備的維生素D和鈣，很快就將體內(nèi)貯備的維生素D和鈣消耗殆盡，呈現(xiàn)缺乏狀態(tài)。

臨床資料提示，在貧血和肥胖的嬰幼兒中不僅佝僂病患病率高于健康兒童，而且在病情程度也重于健康兒童。同時(shí)還反映出貧血、肥胖、佝僂病三者之間有一個(gè)共同點(diǎn)，即喂養(yǎng)不當(dāng)。所以，當(dāng)兒童出現(xiàn)貧血或肥胖時(shí)，在防治中不但要重視維生素D和鈣的補(bǔ)充，還需要加強(qiáng)對(duì)兒童貧血和肥胖的糾正。

小兒佝僂病應(yīng)該如何預(yù)防？

既然維生素D缺乏性佝僂病對(duì)小兒發(fā)育有很大影響，而該病又源于各種因素所致的維生素D缺乏而導(dǎo)致的一系列病變，所以佝僂病可以預(yù)防。

人體皮膚中有7一脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線的照射，變成膽骨化醇即內(nèi)源性維生素D3，也是人類維生素D的主要來源。所以佝僂病的預(yù)防就可以從兩方面進(jìn)行，即日光浴、補(bǔ)充維生素D。嬰兒應(yīng)盡早接觸陽光，只要戶外氣溫在18度以上，風(fēng)不太大時(shí)就抱嬰兒到戶外曬太陽，但要避免眼睛直曬，春、夏、秋、冬都應(yīng)堅(jiān)持戶外活動(dòng)，每次時(shí)間可由短時(shí)間逐步延長(zhǎng)到20～30分鐘。不要久居室內(nèi)。另外母乳中維生素的含量約4～6IU/dl，與牛乳中的含量相差不大，所以不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)在小兒出生后1個(gè)月左右開始給予維生素D預(yù)防，400Iu/日（即每日400國際單位）。早產(chǎn)兒應(yīng)提早2周給予維生素D，量也需在前3個(gè)月加倍即每日800國際單位。3個(gè)月后改為每日400國際單位，一般在2歲以后生長(zhǎng)速度減慢，戶外活動(dòng)增多，不易發(fā)生佝僂病，也無須再補(bǔ)充維生素D進(jìn)行預(yù)防。

小兒佝僂病食療方：

①芡實(shí)豬骨湯：斬件的豬脊骨250克、芡實(shí)30克、核桃肉30克同放鍋內(nèi)，加適量清水，煲2小時(shí)。以鹽調(diào)味，佐餐食用。

②蝦皮雞蛋羹：蝦皮20克洗凈稍浸泡，雞蛋1個(gè)去殼打勻，加少量溫開水、食鹽，與蝦皮拌勻，盛入碟內(nèi)，隔水慢火蒸熟，佐膳吃。

③蝦皮雞蛋餅：雞蛋1個(gè)去殼打勻，加少許鹽調(diào)味，與蝦皮20克拌勻，用少許油放鐵鑊內(nèi)煎熟，可佐餐食。

④豬骨菠菜湯：先將豬脊骨200克斬件，加適量清水煲湯。湯煲好后，放入洗凈的菠菜350克，菠菜煮熟，再以鹽調(diào)味，便可食用。

⑤栗子燜排骨：排骨100克斬小塊，鮮栗子150克去硬殼、內(nèi)皮；先將排骨在鐵鑊中用油炒香，加醬油、糖、鹽調(diào)味，然后加入栗子燜熟，佐餐食用。

⑥豬肝粥：先將大米30克煮粥。粥煮好后，將豬肝50克切片，以姜汁、醬油、鹽、味精拌勻，放入粥內(nèi)煮，待豬肝熟后便可食用。