做哪些運(yùn)動(dòng)時(shí)注意膝蓋半月板損傷?
什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。
導(dǎo)致半月板損傷的原因有哪些?
損傷的機(jī)理在于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中引起的半月板的矛盾運(yùn)動(dòng)(矛盾性),以及膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中的突然變化(突然性)。例如,當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸屈過程中同時(shí)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),甚至內(nèi)外翻,半月板既要完成伸屈時(shí)的移位運(yùn)動(dòng),又要完成旋轉(zhuǎn)時(shí)的移位運(yùn)動(dòng),再加上被動(dòng)的內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng),而使半月板擠于股骨髁和脛骨平臺(tái)之間,存承受垂直壓力的同時(shí),又遭受牽拉或剪力。這種矛盾運(yùn)動(dòng)往往是在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中的突然變化而帶來的。例如,踢足球踢空,造成橫裂或前角撕裂。行走時(shí)絆于樹樁上,踢足球時(shí)的對(duì)腳,出現(xiàn)伸屈、旋轉(zhuǎn)加外翻,內(nèi)側(cè)半月板被拉向中央,被凸出的股骨內(nèi)髁所壓榨,當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),造成縱裂或邊緣撕裂。
做哪些運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意膝蓋半月板損傷呢?
造成半月板損傷的原因可大致分成兩類,一類是外傷造成的,另一類是由退行性改變?cè)斐傻?。前者常因急性損傷,膝關(guān)節(jié)受到暴力。膝關(guān)節(jié)在屈曲時(shí)做強(qiáng)力外翻或內(nèi)翻,內(nèi)旋或外旋,半月板上面隨股骨髁活動(dòng)幅度較大,而其下面與脛骨平臺(tái)之間形成旋轉(zhuǎn)摩擦剪力。突發(fā)的動(dòng)作力量很大,旋轉(zhuǎn)碾挫力超過了半月板所能允許的活動(dòng)范圍時(shí),即可引起半月板的損傷。退行性改變?cè)斐傻陌朐掳鍝p傷可無明顯急性損傷史,通常是由于常需半蹲位或蹲位工作,長(zhǎng)期重復(fù)膝關(guān)節(jié)屈曲、旋轉(zhuǎn)和伸直動(dòng)作,半月板多次被擠壓和磨損而導(dǎo)致裂傷而成。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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