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先天性佝僂病
掛號(hào)科室:骨外科 同類疾?。?a target='_blank'>雞胸漏斗胸成骨不全軟骨發(fā)育不全維生素D抵抗性佝僂病

導(dǎo)致佝僂病的原因有哪些? 佝僂病的治療方法

2017-04-05 13:46:44      家庭醫(yī)生在線

佝僂病在早產(chǎn)兒和人工喂養(yǎng)兒比較常見,也是嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病,由于小兒維生素d的攝入不足,導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝紊亂和骨骼發(fā)育異常。病情輕微的對(duì)孩子影響不大,但是如果病情嚴(yán)重了對(duì)孩子的智力發(fā)育影響甚大,因此必須及早做好佝僂病的防治工作。那么,佝僂病的病因有哪些?治療佝僂病的方法有哪些?

佝僂病的5大病因

1、日照不足

皮 膚內(nèi)7-脫氫膽固醇需經(jīng)波長(zhǎng)為296-310nm的紫外線照射始能轉(zhuǎn)化為維生素D 3,因紫外線不能通過玻璃窗,故嬰幼兒缺乏戶外活動(dòng)即導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵埃亦會(huì)吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱,容易造成維生素D缺乏。

2、攝入不足

天然食物中含維生素D較少,不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少,雖然人乳中鈣磷比例適宜(2:1),有利于鈣的吸收,但母乳喂養(yǎng)兒若缺少戶外活動(dòng),或不及時(shí)補(bǔ)充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食,亦易患佝僂病。

3、生長(zhǎng)過速

早產(chǎn)或雙胎嬰兒體內(nèi)貯存的維生素D不足,且出生后生長(zhǎng)速度快,需要維生素D多,易發(fā)生維生素D乏性佝僂病。生長(zhǎng)遲緩的嬰兒發(fā)生佝壓病者較少。

4、疾病因素

多數(shù)胃腸道或肝膽疾病會(huì)影響維生素D的吸收,如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴(yán)重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

5、藥物影響

長(zhǎng)期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細(xì)胞微粒體氧化酶系統(tǒng)的活性,使維生素D和25(OH)D加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物;糖皮質(zhì)激素會(huì)對(duì)抗維生素D轉(zhuǎn)運(yùn)鈣的作用。

佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。鈣是造骨頭的主要養(yǎng)料,維生素D是幫助鈣消化吸收的。缺少維生素D,鈣就吸收不了。因此二者都不可缺少。

佝僂病的治療方法有哪些?

1、一般治療。

包括喂養(yǎng)、護(hù)理和加強(qiáng)體格鍛煉。如飲食缺鈣,可給乳酸鈣或葡萄糖鈣,但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏,可用磷酸鈣與維生素D同服,并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外活動(dòng),接受日光照射。

2、維生素D治療。

口服維生素D濃縮制劑(包括濃縮魚肝油)每日0.5萬一2萬國際單位。持續(xù)一個(gè)月后改投預(yù)防劑量。夏天口服魚肝油可減量,但不宜完全停止。以上劑量和療程,可隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。

注意:用大量維生素D時(shí)須注意防止中毒,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

3、鈣劑治療:

在給維生素D的同時(shí),可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天1一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長(zhǎng)期服用,一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

4、人工紫外線療法:

天然日光為最經(jīng)濟(jì)的維生素D來源,但受季節(jié)氣候的限制。必要時(shí)可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個(gè)療程為4一6星期。有皮膚不良反應(yīng)時(shí)可暫停。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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