坐骨神經(jīng)痛是常見(jiàn)病、多發(fā)病，越來(lái)越多的都市白領(lǐng)深受其困擾。然而，坐骨神經(jīng)痛并不是一種獨(dú)立的疾病，它是由多種疾病引起的一組臨床綜合征。根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，其中繼發(fā)性較為常見(jiàn)。

坐骨神經(jīng)的病情分級(jí)

坐骨神經(jīng)受損害的部位不同，可產(chǎn)生不同的疼痛癥狀。根據(jù)病情的程度進(jìn)行分類(lèi)，一般分為輕度、中度、重度三類(lèi)。輕度坐骨神經(jīng)痛患者一般可以忍受疼痛，且疼痛不放射，還可以進(jìn)行輕度體力勞動(dòng)和正常生活，神經(jīng)反射正常；中度坐骨神經(jīng)痛患者病情不穩(wěn)定，時(shí)輕時(shí)重，輕時(shí)可以參加輕度體力勞動(dòng)，重時(shí)需要服用止痛藥物，神經(jīng)反射減弱；重度坐骨神經(jīng)痛患者病情嚴(yán)重，疼痛體征呈典型放射性坐骨神經(jīng)痛，神經(jīng)反射減弱或消失。

患坐骨神經(jīng)該做什么檢查？

坐骨神經(jīng)痛的檢查方法并不十分困難，首先觀察患者行走時(shí)有無(wú)跛行、步態(tài)搖擺、垂足等；患者立正時(shí)脊柱有無(wú)畸形，兩側(cè)腰背肌是否對(duì)稱(chēng)，盆骨有無(wú)傾斜，脊柱作前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)是否受限和有無(wú)疼痛感，通過(guò)上述檢查即可初步判定是否為坐骨神經(jīng)痛。其次，患者可以配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)試驗(yàn)及物理檢查，即可判斷是哪種類(lèi)型的坐骨神經(jīng)痛。但是，想要明確判斷是什么原因引起的坐骨神經(jīng)痛，就需要做相應(yīng)的X線片檢查、CT、脊髓造影、核磁共振等檢查。在診斷坐骨神經(jīng)痛時(shí)，一定要注意與腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥等疾病的鑒別。

坐骨神經(jīng)痛的危害有哪些？

1、反復(fù)性疼痛：彎腰或腿伸直與腰有一定角度時(shí)痛，泡熱水澡時(shí)沒(méi)感覺(jué)，過(guò)后還是會(huì)痛。

2、小腿肚的酸脹：由于周?chē)浗M織發(fā)生形態(tài)上變化刺激到坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛。屬于神經(jīng)性疼痛具有放射性，從而引發(fā)小腿肚的酸脹。

3、影響患者行走：只能適當(dāng)走路，但是不能長(zhǎng)時(shí)間，不然躺下時(shí)候的疲勞加酸痛會(huì)更厲害的。

4、疼痛導(dǎo)致昏厥、麻木：坐骨神經(jīng)疼痛時(shí)不能下腰，平躺是起身都很疼痛，疼痛日益加劇導(dǎo)致暈厥，坐久下肢發(fā)麻。

5、下肢無(wú)力：肌無(wú)力癥輕重不一，可見(jiàn)肌肉萎縮，以繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛較為明顯。

6、感覺(jué)障礙：受累神經(jīng)根分布，多見(jiàn)于小腿后外側(cè)及足背部。

7、臀部以下癱瘓：隨著疼痛癥狀的加重和肢體麻木感真強(qiáng)，臀部以后肌肉逐步萎縮，從而導(dǎo)致不能站立行走，出現(xiàn)癱瘓癥狀。

坐骨神經(jīng)痛的臨床治療

1、臥床休息治療坐骨神經(jīng)痛：坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)該多休息，特別是椎間盤(pán)突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者癥狀自行緩解。這是坐骨神經(jīng)痛的臨床治療方法。

2、藥物治療治療坐骨神經(jīng)痛：西藥：止痛劑，維生素B族，短程皮質(zhì)類(lèi)固醇激素口服可在一定程度上緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀，但是無(wú)法達(dá)到根治的目的。對(duì)于一些重癥坐骨神經(jīng)痛患者可采用此方法緩解，口服這類(lèi)藥物不宜過(guò)多，否則對(duì)自己的肝臟和腎臟都會(huì)帶來(lái)太大的影響。中藥：外用藥物的治療，目前這種治療方法也是比較好的坐骨神經(jīng)痛的臨床治療方法。

3、封閉和理療治療坐骨神經(jīng)痛：急性期可采用此方法，但是打封閉針”，就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周?chē)植柯樽硪赃_(dá)到止痛效果。封閉藥效過(guò)后癥狀馬上又恢復(fù)。