誘發(fā)脊髓灰質(zhì)炎的5大因素 脊髓灰質(zhì)炎的中西醫(yī)治療
脊髓灰質(zhì)炎后遺癥發(fā)病后病毒主要侵犯脊髓灰質(zhì)運動神經(jīng),中心區(qū)神經(jīng)細(xì)胞壞死,中心區(qū)周圍炎性浸潤、水腫,導(dǎo)致相應(yīng)周圍神經(jīng)癱瘓。嚴(yán)重者,患兒死于急性期;較輕者,后遺軀干及肢體畸形,故稱嬰兒癱后遺癥。下面來介紹下脊髓灰質(zhì)炎是怎么一回事。
誘發(fā)脊髓灰質(zhì)炎的5大因素
1、遺傳因素
癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎好發(fā)于某些家庭,其成員在相隔多年后相繼發(fā)生本病。其原因不能用家庭內(nèi)傳播來解釋,而提示遺傳因素的作用。在細(xì)胞水平,對脊髓灰質(zhì)炎病毒的易感性是由人第19 對染色體的基因所支配的。此外,有證據(jù)認(rèn)為支配遺傳的(h 白細(xì)胞抗原)HLA 抗原影響癱瘓的發(fā)生。
2、扁桃體切除
曾在近期或遠(yuǎn)期切除扁桃體的人,患延髓型脊髓灰質(zhì)炎的危險性比具有扁桃體的人高8 倍。近期切除者,由于病毒可沿?fù)p傷的第Ⅸ和第Ⅹ腦神經(jīng)末梢向延髓播散;遠(yuǎn)期切除者則可能與失去扁桃體的免疫屏障而導(dǎo)致病毒迅速播散有關(guān)。
3、劇烈運動
在癱瘓前期,劇烈運動與疲勞均可增加癱瘓的發(fā)生率與嚴(yán)重程度。
4、注射與創(chuàng)傷
曾經(jīng)接受過注射或骨折、手術(shù)及其他原因所引起創(chuàng)傷的肢體容易發(fā)生癱瘓。這種相關(guān)已被動物實驗性感染所證實。其原因與沿神經(jīng)播散無關(guān),而與脊髓相應(yīng)部位血管反射性擴張導(dǎo)致血行性播散有關(guān)。
5、免疫缺損狀態(tài)
在美國,約14%癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎病例發(fā)生于接種OPV者及其接觸者。大多數(shù)屬于單純B 細(xì)胞免疫缺損或嚴(yán)重混合型免疫缺損綜合征。OPV 血清型多為Ⅱ型。在先天性免疫缺損患者中,OPV 相關(guān)癱瘓病例為正常兒童的10000 倍。這種病例的潛伏期較長(口服OPV 后30~120 天)。病程較長,癱瘓期可達(dá)數(shù)周,可有慢性腦膜炎,并伴有上、下運動神經(jīng)元混合性癱瘓,出現(xiàn)基底核病變。從糞便中排出病毒持續(xù)很長時間。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,治療脊髓灰質(zhì)炎的方法是越來越多,患者可以進(jìn)行選擇,這些治療方法的效果都是很不錯的,患者一定要慎重的選擇。
脊髓灰質(zhì)炎的中西醫(yī)治療
一、西醫(yī)治療脊髓灰質(zhì)炎
1、對癥治療脊髓灰質(zhì)炎
脊髓灰質(zhì)炎患者可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15-30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;輕微被動運動可避免畸形發(fā)生。
2、癱瘓期脊髓灰質(zhì)炎
a、正確的姿勢:脊髓灰質(zhì)炎患者臥床時身體應(yīng)成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉,以避免骨骼畸形。
b、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng):應(yīng)給予脊髓灰質(zhì)炎患者營養(yǎng)豐富的飲食和大量水分,如因環(huán)境溫度過高或熱敷引起出汗,則應(yīng)補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分?jǐn)z入。
二、中醫(yī)治療脊髓灰質(zhì)炎
1、邪犯肺胃型脊髓灰質(zhì)炎:
治則:疏泄肺胃濕熱,緩解脊髓灰質(zhì)炎。
方藥:葛根芩連湯、三仁湯加減。葛根10克,黃芩12克,杏仁10克,薏苡仁15克,杏仁10克,銀花20克,連翹15克,滑石15克。濕重者加蒼術(shù)10克,高熱者加生石膏30克。水煎服,1日1劑。
2、濕熱郁蒸型脊髓灰質(zhì)炎:
治則:清熱化濕,宣氣通絡(luò),緩解脊髓灰質(zhì)炎。
方藥:甘露消毒丹加減。藿香10克,薏苡仁10克,菖蒲10克,黃芩12克,連翹15克,滑石15克,秦艽12克,絡(luò)石藤12克。水煎服,一日一劑。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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