脊髓灰質(zhì)炎后遺癥發(fā)病后病毒主要侵犯脊髓灰質(zhì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，中心區(qū)神經(jīng)細(xì)胞壞死，中心區(qū)周圍炎性浸潤(rùn)、水腫，導(dǎo)致相應(yīng)周圍神經(jīng)癱瘓。嚴(yán)重者，患兒死于急性期；較輕者，后遺軀干及肢體畸形，故稱嬰兒癱后遺癥。下面來(lái)介紹下脊髓灰質(zhì)炎是怎么一回事。

誘發(fā)脊髓灰質(zhì)炎的5大因素

1、遺傳因素

癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎好發(fā)于某些家庭，其成員在相隔多年后相繼發(fā)生本病。其原因不能用家庭內(nèi)傳播來(lái)解釋，而提示遺傳因素的作用。在細(xì)胞水平，對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒的易感性是由人第19 對(duì)染色體的基因所支配的。此外，有證據(jù)認(rèn)為支配遺傳的（h 白細(xì)胞抗原）HLA 抗原影響癱瘓的發(fā)生。

2、扁桃體切除

曾在近期或遠(yuǎn)期切除扁桃體的人，患延髓型脊髓灰質(zhì)炎的危險(xiǎn)性比具有扁桃體的人高8 倍。近期切除者，由于病毒可沿?fù)p傷的第Ⅸ和第Ⅹ腦神經(jīng)末梢向延髓播散；遠(yuǎn)期切除者則可能與失去扁桃體的免疫屏障而導(dǎo)致病毒迅速播散有關(guān)。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

在癱瘓前期，劇烈運(yùn)動(dòng)與疲勞均可增加癱瘓的發(fā)生率與嚴(yán)重程度。

4、注射與創(chuàng)傷

曾經(jīng)接受過(guò)注射或骨折、手術(shù)及其他原因所引起創(chuàng)傷的肢體容易發(fā)生癱瘓。這種相關(guān)已被動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性感染所證實(shí)。其原因與沿神經(jīng)播散無(wú)關(guān)，而與脊髓相應(yīng)部位血管反射性擴(kuò)張導(dǎo)致血行性播散有關(guān)。

5、免疫缺損狀態(tài)

在美國(guó)，約14%癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎病例發(fā)生于接種OPV者及其接觸者。大多數(shù)屬于單純B 細(xì)胞免疫缺損或嚴(yán)重混合型免疫缺損綜合征。OPV 血清型多為Ⅱ型。在先天性免疫缺損患者中，OPV 相關(guān)癱瘓病例為正常兒童的10000 倍。這種病例的潛伏期較長(zhǎng)（口服OPV 后30～120 天）。病程較長(zhǎng)，癱瘓期可達(dá)數(shù)周，可有慢性腦膜炎，并伴有上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元混合性癱瘓，出現(xiàn)基底核病變。從糞便中排出病毒持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，治療脊髓灰質(zhì)炎的方法是越來(lái)越多，患者可以進(jìn)行選擇，這些治療方法的效果都是很不錯(cuò)的，患者一定要慎重的選擇。

脊髓灰質(zhì)炎的中西醫(yī)治療

一、西醫(yī)治療脊髓灰質(zhì)炎

1、對(duì)癥治療脊髓灰質(zhì)炎

脊髓灰質(zhì)炎患者可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛；每2～4小時(shí)濕熱敷一次，每次15-30分鐘；熱水浴亦有良效，特別對(duì)年幼兒童，與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用；輕微被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可避免畸形發(fā)生。

2、癱瘓期脊髓灰質(zhì)炎

a、正確的姿勢(shì)：脊髓灰質(zhì)炎患者臥床時(shí)身體應(yīng)成一直線，膝部稍彎曲，髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉，以避免骨骼畸形。

b、適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)：應(yīng)給予脊髓灰質(zhì)炎患者營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食和大量水分，如因環(huán)境溫度過(guò)高或熱敷引起出汗，則應(yīng)補(bǔ)充鈉鹽。厭食時(shí)可用胃管保證食物和水分?jǐn)z入。

二、中醫(yī)治療脊髓灰質(zhì)炎

1、邪犯肺胃型脊髓灰質(zhì)炎：

治則：疏泄肺胃濕熱，緩解脊髓灰質(zhì)炎。

方藥：葛根芩連湯、三仁湯加減。葛根10克，黃芩12克，杏仁10克，薏苡仁15克，杏仁10克，銀花20克，連翹15克，滑石15克。濕重者加蒼術(shù)10克，高熱者加生石膏30克。水煎服，1日1劑。

2、濕熱郁蒸型脊髓灰質(zhì)炎：

治則：清熱化濕，宣氣通絡(luò)，緩解脊髓灰質(zhì)炎。

方藥：甘露消毒丹加減。藿香10克，薏苡仁10克，菖蒲10克，黃芩12克，連翹15克，滑石15克，秦艽12克，絡(luò)石藤12克。水煎服，一日一劑。