詳解骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法
骨性關(guān)節(jié)炎是一種最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病變,骨關(guān)節(jié)炎的名稱(chēng)極多,如肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病,均指一種病,骨性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)退化、關(guān)節(jié)軟骨被破壞所致的慢性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)40歲以上人中的46.3%都被原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎困擾著,這是中老年人疼痛和致殘的主要原因,也是造成50歲以上人群?jiǎn)适凇?/p>
中醫(yī)治療
目前,骨關(guān)節(jié)炎的治療一般采用“金字塔方案”,即以鍛煉、減輕體重等措施為基礎(chǔ),疼痛明顯影響生活時(shí)口服對(duì)乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥物,急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射皮質(zhì)激素,有不可逆性功能障礙時(shí)做關(guān)節(jié)置換。
中醫(yī)藥內(nèi)外合治主要采取中藥湯劑內(nèi)服補(bǔ)肝腎,益氣血,祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò);中藥藥液熏洗患處、中藥藥膏穴位敷貼,藥酒外搽;針灸穴注、離子導(dǎo)入、推拿理療等方法進(jìn)行治療,使藥力疊加,療效較單用內(nèi)治或外治顯著 ,早期骨關(guān)節(jié)炎患者不妨一試。
藥物治療
臨床上治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物種類(lèi)是比較多的,醫(yī)生需要根據(jù)患者的不同的具體情況,來(lái)選擇使用哪種或者是哪幾種藥物進(jìn)行治療,專(zhuān)家說(shuō),只有合適的藥物才能取得較好的治療效果,而且也只有合適的藥物才能不產(chǎn)生強(qiáng)烈的副反應(yīng),患者朋友們需要引起重視,不能私自吃藥、換藥。
手術(shù)治療
骨性關(guān)節(jié)炎癥狀十分嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效的,且影響病人的日常生活,就應(yīng)該考慮手術(shù)干預(yù)。
1、對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,有人主張先行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清掃術(shù),這一類(lèi)手術(shù)對(duì)有些病人術(shù)后近期有一定的療效,但遠(yuǎn)期效果則不能肯定。
2、關(guān)節(jié)置換手術(shù)對(duì)于大多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人,在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面具有顯著效果,但由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)存在一定的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,如部件的松動(dòng)和磨損、骨溶解,這些并發(fā)癥目前還不能完全解決。因此,嚴(yán)格掌握關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指征顯得十分重要。嚴(yán)格地講,手術(shù)指征包括:①有關(guān)節(jié)損害的放射學(xué)證據(jù);②存在中到重度的持續(xù)疼痛或者已造成殘疾;③對(duì)各種非手術(shù)治療無(wú)效的病人。
非藥物治療
這是最常見(jiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法,也是最基本的方法,包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育、骨性關(guān)節(jié)炎患者的自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用等等,通過(guò)這些非藥物治療一般可以減輕骨性關(guān)節(jié)炎患者的癥狀,在一定程度上可以恢復(fù)正常生活和工作。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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