“關(guān)節(jié)炎”在老百姓心中是最熟悉不過(guò)的疾病了，可是你知道嗎，關(guān)節(jié)炎可是被定義為世界頭號(hào)致殘性疾??！據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.5億人，也就是平均每六個(gè)人中就有一人患關(guān)節(jié)炎！在我國(guó)，患關(guān)節(jié)炎的人數(shù)超過(guò)1億，而且在不斷增加中。據(jù)資料顯示，我國(guó)膝關(guān)節(jié)炎是骨性關(guān)節(jié)炎中發(fā)病率最高的一種，占比超過(guò)30%，致殘率高。

10月12日正值“世界關(guān)節(jié)炎日”，為促進(jìn)膝關(guān)節(jié)炎的規(guī)范治療，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院舉辦了大型義診活動(dòng)，為患者提供專業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)咨詢和指導(dǎo)，并借此提高大眾對(duì)關(guān)節(jié)炎疾病的認(rèn)識(shí)，做到早預(yù)防、早診斷、早治療、防止致殘。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)

三大因素致越來(lái)越多的人患膝關(guān)節(jié)炎

1、年齡增大膝關(guān)節(jié)退化

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任許杰在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹：“年輕人的膝蓋骨之間有合理的縫隙，存在著關(guān)節(jié)滑液，這些滑液起著潤(rùn)滑的作用。但隨著年齡的增長(zhǎng)以及一些其他因素，關(guān)節(jié)滑液變性，膝關(guān)節(jié)軟骨及其組織的磨損程度也在逐漸加重，膝關(guān)節(jié)退化幾乎難以避免。”換句話說(shuō)，人到了一定年齡后，或輕或重都患有膝關(guān)節(jié)炎。

2、肥胖加重膝關(guān)節(jié)退化

除了年齡因素之外，許杰表示，肥胖也是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生與否很關(guān)鍵的一個(gè)因素！他認(rèn)為，體重增加會(huì)增大膝關(guān)節(jié)軟骨的負(fù)荷，加速磨損。而現(xiàn)如今人們的生活不規(guī)律，飲食過(guò)于油膩，體重也只增不減，加速膝關(guān)節(jié)退化。

3、不正確的運(yùn)動(dòng)方式

普遍認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)對(duì)大多疾病的防治是有幫助的。但是，很多運(yùn)動(dòng)方式對(duì)關(guān)節(jié)炎的保護(hù)并不是很適合。許杰副主任介紹，膝關(guān)節(jié)患者最不應(yīng)該的運(yùn)動(dòng)就是登山和長(zhǎng)跑。由于跑步姿勢(shì)不規(guī)范、鞋子不合適等原因很容易對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損傷；而登山時(shí)膝蓋受力更是普通運(yùn)動(dòng)的2-3倍，更不適合膝關(guān)節(jié)患者。

南方人更容易患上骨關(guān)節(jié)炎

談及關(guān)節(jié)炎患病率是否有南北差異時(shí)，許杰教授稱：南方人比北方人更容易患關(guān)節(jié)炎，原因有三：首先，是南北氣候不同，南方天氣潮濕、濕度大，更易影響骨關(guān)節(jié)，造成骨關(guān)節(jié)炎癥；其次，廣東、沿海地區(qū)飲食較為清淡，老年人的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)攝入往往較少，容易缺鈣、造成骨質(zhì)疏松，從而發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎；另外南方人的愛(ài)吃海鮮也是一個(gè)重要因素，海鮮中含有大量嘌呤，長(zhǎng)期攝入，或者過(guò)多攝入，會(huì)造成高尿酸，從而容易引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任許杰正在義診

關(guān)節(jié)就像齒輪 用久了就要潤(rùn)滑

據(jù)家庭醫(yī)生在線了解，目前膝關(guān)節(jié)的治療方案以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主，必要時(shí)再輔以手術(shù)治療。

醫(yī)生建議在早期保守治療時(shí)，患者應(yīng)保持樂(lè)觀和積極的情緒，避免落入抑郁狀態(tài)。減少反復(fù)蹲起、爬樓梯、走遠(yuǎn)路、提重物、爬山等運(yùn)動(dòng)。此外，肌肉力量的增加可以緩沖外來(lái)的沖力，減少可能帶來(lái)的損傷。可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和肌肉鍛煉來(lái)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性：比如平躺在床上練習(xí)抬腿，堅(jiān)持10-15秒后再放下，兩腿交替進(jìn)行。

對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎患者而言，規(guī)范的藥物治療也十分必要。據(jù)了解，目前的藥物包括非甾體消炎止痛藥、軟骨保護(hù)劑，還有外用藥物如膏藥。同時(shí)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射模擬潤(rùn)滑液也是常用的治療手段?！瓣P(guān)節(jié)就像齒輪，在活動(dòng)了幾十年之后需要上油潤(rùn)滑，注射的模擬年輕人的關(guān)節(jié)滑液，也就是交聯(lián)玻璃酸納注射液，就相當(dāng)于潤(rùn)滑油?！痹S杰向我們介紹，“患者初期/中期就可以注射，注射之后會(huì)減慢關(guān)節(jié)軟骨的磨損，癥狀一般會(huì)有比較好的緩解?！?/span>

當(dāng)然，許杰教授還表示，到了后期的病人，走平路的時(shí)候覺(jué)得疼痛，關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重，關(guān)節(jié)間隙變窄，注射已經(jīng)無(wú)法緩解癥狀。這時(shí)候需要考慮行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。據(jù)許教授介紹，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已開(kāi)展多年，手術(shù)的技術(shù)成熟，安全性、成功率都很高，可以很快地改善老年患者的生活質(zhì)量。

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