肩關節(jié)脫位是最為常見的脫位癥狀之一，占全身關節(jié)脫位的一半以上，這種情況主要和肩關節(jié)的解剖、生理特點有關，比如肱骨頭大、關節(jié)盂淺小、關節(jié)囊松弛等造成關節(jié)活動范圍大、遭受外力機會增多。此癥狀多發(fā)生于青壯年男性群體，那么下面我們有請中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院主任醫(yī)師楊睿，來為我們講解肩關節(jié)脫位和其表現癥狀。

什么是肩關節(jié)脫位？

肩關節(jié)脫位其實是非常常見的，其中最常見的是肩前下方脫位，即肩關節(jié)的肱骨頭從肩盂的前下方脫出來。與髖關節(jié)不一樣，肩關節(jié)非常靈活，同時也非常不穩(wěn)定。正因為肩關節(jié)的不穩(wěn)定性，它非常容易發(fā)生脫位，這也是肩關節(jié)的特性。

肩關節(jié)脫位有什么癥狀？

不同類型的肩關節(jié)脫位的表現時不一樣的。對于急性肩關節(jié)脫位，患者可表現為嚴重的肩膀功能障礙、方肩畸形、杜加氏征陽性；對于自發(fā)性肩關節(jié)脫位，患者可伴有全身關節(jié)的多發(fā)性松弛，可自行把肩關節(jié)脫出、還納；對于復發(fā)性的肩關節(jié)脫位，患者因輕微的外力即可發(fā)生肩關節(jié)脫位。

肩關節(jié)脫位如何復位后固定？

對于急性肩關節(jié)脫位，最經典的復位方法是希波克拉底式肩關節(jié)復位法，即醫(yī)生用腳跟頂住患者的腋部，然后雙手牽拉患者上肢，在輕度外展位下等待患者的肌肉放松之后，患者肩關節(jié)就會恢復原位。復位之后，醫(yī)生要通過懸吊方法保護患者肩膀，近期的研究發(fā)現，中立位的懸吊更有利于損傷組織的愈合，可減少復發(fā)的機會。

肩關節(jié)脫位的復位固定，需要為受損組織留有充足的時間修復，所以平時要保證肩關節(jié)內收位，一般持續(xù)兩到三個星期即可。在固定期間要盡量克服不利于關節(jié)穩(wěn)定的因素，需要經常檢查繃帶的松緊程度，如果患肢出現青紫、高度腫脹等情況，需要及時前往醫(yī)院處理。