骨肉瘤也被稱(chēng)為是成骨肉瘤，是較為常見(jiàn)的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見(jiàn)，約為小兒腫瘤的5%。本病的病因較為復(fù)雜，可能以創(chuàng)傷刺激、遺傳、接觸放射性物質(zhì)、病毒感染等因素作為誘發(fā)，也可繼發(fā)于畸形性骨炎、骨纖維異樣增殖癥、其他良性腫瘤等其他疾病。那么關(guān)于骨肉瘤的嚴(yán)重程度及骨肉瘤和骨癌一樣的疾病等相關(guān)方面的問(wèn)題，就有請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師雷紫雄(專(zhuān)家預(yù)約)為我們做出解答。

骨肉瘤嚴(yán)重嗎？

骨肉瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病，30年前，它被認(rèn)為是一種不治之癥，5年生存率可能不到10%?，F(xiàn)在隨著規(guī)范化的診斷和治療，越來(lái)越多的病人得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及早和規(guī)范的治療，目前可以將5年生存率提高到60%到70%，但是如果患者在就診時(shí)已經(jīng)發(fā)生了包括肺部在內(nèi)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最終的效果可能只有20%左右。

骨肉瘤和骨癌一樣嗎？

骨肉瘤和骨癌一樣，骨肉瘤是學(xué)術(shù)的專(zhuān)有名詞，而骨癌是通俗的說(shuō)法。從學(xué)術(shù)角度來(lái)說(shuō)，肉瘤和癌是兩種不同的惡性腫瘤，但實(shí)際上只存在骨肉瘤，骨癌就是骨肉瘤。骨肉瘤晚期主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的部位是肺轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液，甚至肺功能衰竭，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。

骨肉瘤可以根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)輔助檢查來(lái)幫助明確診斷。其中活檢穿刺檢查是骨肉瘤的診斷金標(biāo)準(zhǔn)，即從腫瘤局部取出部分活體組織，進(jìn)行病理方面的檢查，以明確腫瘤性質(zhì)及分期，為術(shù)后放療及手術(shù)治療提供依據(jù)。常見(jiàn)的影像學(xué)診斷檢查項(xiàng)目為X線檢查、CT檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、血管造影等，其中大多數(shù)骨肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)是在X線檢查中發(fā)現(xiàn)的，其X線特征多顯示為Codman三角或日光射線狀態(tài)，常作為本病的暗示。