足踝畸形是一種發(fā)病率比較高的骨骼疾病，該病主要表現(xiàn)為下肢遠端解剖學形態(tài)的改變，并且可能伴隨著不同程度的下肢功能障礙。足踝畸形如果比較嚴重，需要進行手術治療來糾正，但是并不是所有的足踝畸形都需要手術療法。目前比較有效的足踝畸形手術方式是截骨手術，但是它在臨床的應用有一定的適用范圍。今天，關于足踝畸形的手術問題，我們請到了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師陳宏毅來為我們進行科普相關的問題。

足踝畸形是不是一定要手術？

足踝畸形并不是都要手術治療，因為足踝畸形在早期的時候可以不用手術，通過保守治療，比如鞋墊、矯形支具、調節(jié)控制等進行糾正，但畸形發(fā)展到一定的程度后，通過保守治療方式并不能夠完全糾正時，一般就建議手術治療。

什么是Scarf截骨手術？

Scarf手術是一種截骨手術，它將第一指骨干用Z字截骨的方式把外翻畸形矯正以后進行固定。這種手術具有良好的矯形能力，并且其穩(wěn)定性較好。足踝方面比較重的拇外翻，一般都選擇Scarf手術。在足踝方面，截骨矯正有很多方法，這只是其中一種。

截骨手術適用于所有分型的足踝畸形嗎？

截骨手術并不適合所有分型的足踝畸形，像Scarf截骨適用于大部分拇外翻矯正手術，如果通過軟組織平衡或其他的治療方式能矯正，就不需截骨矯形。Scarf截骨手術的禁忌癥包括截指關節(jié)的退行性病變、較嚴重的骨質疏松、感染灶、下肢血液循環(huán)障礙、第一截指有明顯的畸形等。

如果發(fā)現(xiàn)自己存在足踝部的畸形，一定要進行積極的影像學檢查，明確足踝畸形是由什么原因引起的，然后再對癥治療。足踝畸形的治療需要首先明確引起的功能障礙，并不是所有的足踝畸形的患者都可以通過手術療法來糾正。如果畸形的程度比較輕，或者由于神經受損所致，可以通過定制矯形器來達到自己功能的需要。