為什么骨折復(fù)位夾板固定后仍需要多次調(diào)整?為什么骨折復(fù)位夾板固定后還會(huì)錯(cuò)位并且需要手術(shù)治療?
骨折復(fù)位夾板固定是臨床上治療骨折的一種方式,但是骨折的治療并不可能完全依靠骨折復(fù)位夾板固定,還需要手術(shù)治療和藥物治療,臨床上對骨折復(fù)位夾板固定也是需要進(jìn)行多次的調(diào)整和觀察,以達(dá)到最佳的治療效果。因此針對骨折復(fù)位夾板固定后仍需要多次調(diào)整的原因,骨折復(fù)位夾板固定后還會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)位并且需要手術(shù)治療的原因等相關(guān)問題,我們特邀請廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師黃輝春為大家一一解讀。
為什么骨折復(fù)位夾板固定后仍需要多次調(diào)整?
傷者骨折復(fù)位后需要查看腫脹的情況,以及血運(yùn)感覺的情況。復(fù)位后前三天甚至前一周是腫脹高峰期,此時(shí)若傷者的夾板過緊,會(huì)引起血運(yùn)障礙,出現(xiàn)筋膜室綜合征;若傷者的腫脹消除過快,夾板對骨折端起不到把持作用,容易移位。所以一般情況下,傷者在復(fù)位初期,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整夾板。
為什么骨折復(fù)位夾板固定后還會(huì)錯(cuò)位并且需要手術(shù)治療?
傷者骨折復(fù)位后,用小夾板固定骨折端,小夾板本身是木板、桑樹皮或竹板所制成,貼進(jìn)皮膚的一端會(huì)有內(nèi)襯棉墊,多數(shù)情況下夾板的厚度加上皮膚皮下組織的厚度,距離骨折端會(huì)有一厘米左右的距離,夾板固定并不穩(wěn)定,因此有時(shí)會(huì)出現(xiàn)移位的情況。
石膏固定后的注意事項(xiàng)?
傷者使用石膏固定后,石膏壓縮性相對明顯,此種情況下,需注意傷者遠(yuǎn)端的血運(yùn)感覺情況。若發(fā)現(xiàn)患者手指顏色恢復(fù)比較慢、手指活動(dòng)差,以及出現(xiàn)麻木的情況,就需及時(shí)就診,醫(yī)生要將石膏調(diào)整松解;另外需注意石膏不可濕水,濕水之后就會(huì)出現(xiàn)變形。
骨折復(fù)位夾板固定后,很容易出現(xiàn)錯(cuò)位,這也是臨床上比較常見的情況,發(fā)生的主要原因是因?yàn)閺?fù)位夾板固定后骨骼的生長方式并不可能完全按照復(fù)位夾板固定的方向進(jìn)行生長,如果患者的營養(yǎng)跟不上,或者患者不按照醫(yī)囑,就有可能出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,此時(shí)臨床上一般對復(fù)位夾板固定進(jìn)行調(diào)整,如果調(diào)整的效果不好,需要進(jìn)行再次手術(shù)治療。
(責(zé)任編輯:陳海金 )
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