髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是兒童常見的發(fā)育異常的疾病，先天因素或者產(chǎn)傷，以及后天發(fā)育過(guò)程中的外傷都會(huì)造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。初期癥狀不明顯，很多家長(zhǎng)也不去關(guān)注，隨著髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的影響加重，很多家長(zhǎng)會(huì)觀察到孩子走路異常，但也不太確定是何種原因引起。針對(duì)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良對(duì)走路的影響及寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療問(wèn)題，今天我們邀請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師郇松瑋為我們做專項(xiàng)解讀。

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良對(duì)走路有影響嗎？

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可影響患者走路或步態(tài)。原因包括：1、該病導(dǎo)致股骨頭不斷向外側(cè)或上方移位，甚至完全脫出。移位可引起雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)，進(jìn)而出現(xiàn)跛行；2、早期由于雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)，人體可通過(guò)傾斜骨盆或使脊柱側(cè)彎進(jìn)行代償，容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉病變，比如肌肉無(wú)力，容易疲勞，無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間行走和進(jìn)行劇烈活動(dòng)。3、人體通過(guò)傾斜骨盆和脊柱側(cè)彎進(jìn)行代償，可嚴(yán)重影響脊柱和骨盆的位置，進(jìn)而走路出現(xiàn)異常。

寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良需要治療嗎？

一旦發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良需要及時(shí)進(jìn)行治療。原因在于6個(gè)月內(nèi)的患兒早期可以通過(guò)吊帶進(jìn)行矯正，6-18個(gè)月內(nèi)的患兒也可以通過(guò)外展支具或者手法復(fù)位、石膏固定進(jìn)行矯正，而大于2歲的患兒需要進(jìn)行截骨手術(shù)才能進(jìn)行矯正。因此，2歲內(nèi)是處理患兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的黃金時(shí)期。如果拖延到了青少年及成人，往往需要手術(shù)治療，即行髖臼周圍截骨術(shù)，對(duì)日?；顒?dòng)影響比較大。

寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良應(yīng)該盡早治療，輕中度發(fā)育不良或者發(fā)病比較隱匿時(shí)的青少年及成人患者，一般建議進(jìn)行截骨保髖手術(shù)等矯形手術(shù)，恢復(fù)髖臼和股骨頭的正常對(duì)位狀態(tài)，恢復(fù)正常的髖關(guān)節(jié)形態(tài)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的功能恢復(fù)和保養(yǎng)后才可以進(jìn)行劇烈活動(dòng)，比如打球、跑步、深蹲或極限運(yùn)動(dòng)。一般建議盡早施行手術(shù)，術(shù)后治療效果較好。