腰骨折可分為壓縮性骨折，爆裂性骨折等。其中，腰椎爆裂性骨折是腰椎粉碎性骨折中最嚴(yán)重的一種，主要是因?yàn)檠凳艿娇v向或前后方向暴力，使得骨頭碎裂成多塊。發(fā)生腰椎爆裂性骨折后，一定要找專業(yè)的骨科醫(yī)生，不能擅自復(fù)位、固定，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該用硬的木板抬離患者，不能直接背起或者反復(fù)挪動(dòng)。腰椎爆裂性骨折，損傷比較嚴(yán)重，脊柱的穩(wěn)定性會(huì)受到影響，有的甚至可能會(huì)伴隨截癱，所以，一般需要考慮手術(shù)治療。針對(duì)腰椎爆裂性骨折的手術(shù)方法、腰椎壓縮性骨折的休息時(shí)間問題，今天我們邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師韓國(guó)偉為我們做專項(xiàng)解讀。

腰椎爆裂性骨折要怎么手術(shù)？

腰椎爆裂性骨折一般穩(wěn)定性比較差，且爆裂性骨折可能骨塊已經(jīng)突出到椎管壓迫到神經(jīng)，因此需要通過手術(shù)重建保證脊柱的穩(wěn)定，并進(jìn)行減壓。一般手術(shù)后病人很快就可以坐起來，甚至行走，但對(duì)于已經(jīng)造成神經(jīng)損傷的嚴(yán)重病人，并不是手術(shù)后就可行走，還需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。

腰椎壓縮性骨折一般躺多久？

壓縮性骨折的患者需進(jìn)行評(píng)估及影像學(xué)檢查后，再判斷是否可下地活動(dòng)。嚴(yán)重者需要手術(shù)治療的，一般術(shù)后一周既可下地活動(dòng)；非手術(shù)治療的患者可通過藥物等方法加快病人的愈合期，一般四周左右即可下地活動(dòng)。另外，病人下地活動(dòng)時(shí)可佩戴腰圍、腰部支具等給予外部固定和保護(hù)。

腰椎爆裂性骨折的患者要足夠的重視，腰椎爆裂性骨折患者進(jìn)行規(guī)范性治療后，大部分的患者治療效果還是較好的，可恢復(fù)至接近正常狀態(tài)。但如果治療不當(dāng)或者急救不及時(shí)，可能會(huì)造成神經(jīng)的損害，有可能會(huì)截癱。腰椎爆裂性骨折手術(shù)治療以及術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間都比較長(zhǎng)，至少需要3個(gè)月以上。早期要避免過早的久站久坐和反復(fù)的彎腰。后期恢復(fù)期可以進(jìn)行一些腰背肌肉的功能訓(xùn)練。