腰椎間盤的發(fā)病機制，是指腰椎退行性病變引起椎骨的突出，身體會出現(xiàn)疼痛等癥狀表現(xiàn)，嚴重影響日常的工作和生活。腰椎間盤屬于發(fā)病率比較高的骨科疾病，發(fā)病的群體也比較廣泛，有逐年提升的趨勢，需要引起我們的高度關(guān)注。針對射頻消融能否治療腰椎間盤突出，以及腰椎間盤突出手術(shù)的利弊等相關(guān)問題，我們特邀請南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師黃敏軍為大家解讀。

射頻消融治療腰椎間盤突出有效嗎？

射頻消融屬于微創(chuàng)治療。腰椎間盤突出癥治療的效果，主要與醫(yī)生的操作和患者的選擇有關(guān)。突出型或巨大突出型患者行射頻消融的效果較差，大多數(shù)膨出型或輕微椎間盤突出患者行射頻消融后有效果。臨床上建議存在手術(shù)適應(yīng)證的患者及時手術(shù)，而病情輕微的患者盡量避免進行手術(shù)。

腰椎間盤突出手術(shù)利弊是什么？

腰椎間盤突出癥手術(shù)的利與弊，主要取決于患者的癥狀，應(yīng)嚴格把握適應(yīng)證。存在明確手術(shù)指征，比如長期保守治療后無效，或者出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、無力的患者，手術(shù)的利大于弊。僅出現(xiàn)腰痛癥狀，或早期臨床癥狀輕微的患者，未經(jīng)保守治療直接進行手術(shù)，其弊大于利。

腰椎間盤突出手術(shù)的過程是怎么樣的？

腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療，包括微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)等不同方式。手術(shù)過程中最重要的步驟是手術(shù)減壓，即開刀手術(shù)后，用鉗子等器械將凸出的椎間盤組織切除，進而解除被壓迫的神經(jīng)，相當(dāng)于用鉗子取出壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。

射頻消融術(shù)是臨床上比較新的治療腰椎間盤的方法，屬于保守治療方法之一射頻消融術(shù)，對于病情比較輕的患者，椎間盤突出比較小的患者治療效果比較好，對于病情比較重的患者，臨床上仍然建議進行手術(shù)治療。腰椎間盤手術(shù)是風(fēng)險比較高的手術(shù)類型，患者需要進行詳細的術(shù)前檢查，盡可能的降低手術(shù)的風(fēng)險。