強(qiáng)直性脊柱炎患者發(fā)病的原因，主要以與遺傳、后天感染和生活環(huán)境因素有關(guān)。其中遺傳因素主要是因?yàn)榛颊哂蠬LA-B27，HLA-B27是一種基因產(chǎn)物，與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病密切相關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎患者中90%都會(huì)帶有此種基因，但如果患者檢查結(jié)果是陰性，并不代表患者可以排除強(qiáng)直性脊柱炎患者，應(yīng)該綜合多種檢查手段來進(jìn)行確診，比如還可以進(jìn)行血沉、抗核抗體，以及關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合診斷。針對(duì)HLA-B27檢查結(jié)果為陰性，是否可以排除強(qiáng)直性脊柱炎以及強(qiáng)直性脊椎炎是否會(huì)遺傳的問題，今天我們邀請(qǐng)到廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師黃閏月為大家解讀。

HLA-B27陰性可以排除是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？

HLA-B27是強(qiáng)直性脊柱炎非常重要的參考基因，但并不能起到?jīng)Q定性作用，強(qiáng)直性脊柱炎是多基因共同作用的結(jié)果，HLA-B27雖顯示陰性，但其他影響基因可能呈現(xiàn)陽性，應(yīng)通過髂脊關(guān)節(jié)磁共振、風(fēng)濕三項(xiàng)等檢查進(jìn)行判斷。

強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)遺傳嗎？

有強(qiáng)直性脊柱炎家族時(shí)的人群中，患強(qiáng)直性脊柱炎的頻率相對(duì)于正常人較高，但相對(duì)于其他遺傳疾病，強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳率又較低。因此，強(qiáng)直性脊柱炎有一定遺傳性，但并非100%遺傳，部分山區(qū)大約有40%的遺傳率，但僅為局部數(shù)據(jù)，目前全世界并無精準(zhǔn)數(shù)據(jù)。

強(qiáng)直性脊柱炎一般來說是具有一定傾向的，但并不是有HLA-B27基因，就一定會(huì)遺傳給下一代，一般遺傳概率為40%~50%。雖然強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳基因HLA-B27相關(guān)，但也與后天的感染、環(huán)境因素相關(guān)。患者不要盲目恐慌，盲目治療，病急亂投醫(yī)。如果家族之前有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，后代最好要加強(qiáng)強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)的預(yù)防，積極進(jìn)行體育鍛煉，進(jìn)行定期的體檢進(jìn)行篩查，做到早期預(yù)防、早期診斷和早期治療。