廣東省婦幼保健院 疼痛科 黃希照 副主任醫(yī)師

整理：廣東省婦幼保健院 林惠芳

83歲的張婆婆長期受“支氣管擴(kuò)張癥”激發(fā)的慢性咳嗽的困擾，一天清晨，張婆婆起床一陣咳嗽后，腰背部突然一下撕裂樣疼痛，稍動(dòng)一下都感覺劇痛難忍、動(dòng)彈不得，家人趕緊將她送往醫(yī)院，拍片發(fā)現(xiàn)，原來張婆婆胸椎、腰椎多處的椎體發(fā)生骨折了，所幸的是，張婆婆的骨折只是處于“新鮮骨折”階段，還可以通過醫(yī)學(xué)手段治愈。

骨質(zhì)疏松，簡(jiǎn)單地說就是“骨頭變脆弱了”，很多老人家只是輕輕摔了一跤、彎一下腰，或者只是像張婆婆那樣只是咳嗽一下，就發(fā)生骨折了，這種骨折多由骨質(zhì)疏松所引起，骨折常發(fā)生于股骨頸、腰椎、手腕部。一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，尤其是老年人的髖部骨折，哪怕發(fā)生一次，都足以致命。

骨質(zhì)疏松相關(guān)性骨折，所有人都可能會(huì)發(fā)生，不過，有研究報(bào)告顯示，白種人和亞洲人種發(fā)生的機(jī)率高一些，從性別和年齡來看，女性、老年及絕經(jīng)后的人群是骨質(zhì)疏松相關(guān)性骨折的高發(fā)人群，從遺傳的角度來說，有血緣關(guān)系的親屬發(fā)生過骨質(zhì)疏松相關(guān)的骨折的，其發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率也越高。另外，還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松和一個(gè)人的骨架大小也有關(guān)系，相對(duì)來說，骨架體型比較小的人，更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。此外，一些內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)問題，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者，也是骨質(zhì)疏松的高危人群。

那么，不想讓自己的骨頭變得脆弱而易發(fā)生骨折的話，有沒有什么好辦法呢？

研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響是非常重要的，它對(duì)維持一定的骨量有積極的作用，但是，是不是所有的運(yùn)動(dòng)都能幫助骨骼生長呢？一般來說，真正有效的是適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng)，所謂負(fù)重運(yùn)動(dòng)，是指運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼必須承受身體或其他額外重量的運(yùn)動(dòng)，在負(fù)重運(yùn)動(dòng)時(shí)，通過外力負(fù)荷作用于骨骼，使之產(chǎn)生應(yīng)變，骨骼為了適應(yīng)外力負(fù)荷而不斷進(jìn)行改建和重塑，刺激骨細(xì)胞數(shù)量的增加和骨小梁重建，從而增加骨密度。

下面這些“負(fù)重運(yùn)動(dòng)”，可以較好地預(yù)防骨質(zhì)疏松，我們不妨一起來練習(xí)一下吧：

（文中圖片由醫(yī)院提供）

除了適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng)外，在飲食上，可以注意低脂乳制品飲食，適當(dāng)多吃一些三文魚或帶骨沙丁魚、豆制品、高鈣谷物等食物，多吃一些深綠色蔬菜等。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鈣片、維生素D或抗骨質(zhì)疏松的藥物。

雖然絕大多數(shù)骨質(zhì)疏松在早期并沒有很明顯的癥狀，但目前很多的數(shù)據(jù)顯示，背部疼痛（很多時(shí)候是伴隨著腰椎骨折出現(xiàn)）、身高變矮、經(jīng)常保持弓背彎腰的姿勢(shì)、特別容易發(fā)生骨折等，是骨質(zhì)疏松早期的信號(hào)，一旦發(fā)現(xiàn)這些異常信號(hào)時(shí)，最好能及時(shí)到醫(yī)院骨質(zhì)疏松?？崎T診、疼痛門診或內(nèi)分泌門診就診。