腰痛是常見的臨床癥狀，據(jù)統(tǒng)計，我國約80%的人在一生中曾經(jīng)歷過腰痛的“折磨”，僅次于感冒。而春節(jié)期間，“宅在家”成為不少人打開假期的做法，由長時間“葛優(yōu)躺”、低頭刷手機、久坐不動等不良生活節(jié)律導致的腰椎疼痛則更為常見。不過需要注意，腰痛成因其實非常復雜，臨床表現(xiàn)多樣化。只有學會辨別各種腰痛類型，才能“對癥下藥”，幫助自身更快地緩解腰痛，恢復正常生活。究竟導致腰痛的原因有哪些？如果春節(jié)期間突然腰痛，又該如何緩解？對此，家庭醫(yī)生在線邀請了中山大學附屬第一醫(yī)院東院（以下簡稱“中山一院東院”）脊柱外科的徐晶輝醫(yī)生，和大家一起來聊聊關(guān)于腰痛處理和應(yīng)對的相關(guān)知識。

如何明確自己屬于哪種腰痛？

雖然腰痛是很多人日常生活中都曾有過的困擾，但不少人總覺得“忍忍就好了”，等到癥狀嚴重時才想起就醫(yī)。對此，中山一院東院脊柱外科徐晶輝醫(yī)生表示，如果在生活中出現(xiàn)腰痛，無須過于驚慌，但也不能完全不當回事，正確的做法是及時就醫(yī)明確病因，再去進行針對性的處理。以下是幾種常見的腰痛類型：

1、外傷腰痛

外傷導致的腰痛在臨床上十分常見，摔跤、碰撞、高處墜落等都很容易傷害到腰部肌肉和韌帶。外傷引起的腰痛與腰部肌肉勞損產(chǎn)生的腰痛并不一樣，在治療時必須要掌握正確的方法減輕患者的疼痛。

2、肌肉軟組織損傷

肌肉軟組織損傷引起的腰痛，主要以腰肌筋膜炎和腰肌勞損最為常見，多發(fā)于白領(lǐng)人群?！按蚬と恕庇捎陂L期久坐，腰背肌的功能較差，很容易出現(xiàn)腰部勞損，因此在進行治療時，除了緩解患者的疼痛，還應(yīng)該對腰背部肌肉進行鍛煉，保持腰部肌肉松弛有度。此外，體力勞動者長期搬運貨物，也是造成其腰疼的主要原因之一。

3、腰椎間盤突出

腰部肌肉功能下降會造成椎間盤出現(xiàn)反復磨損，椎間盤突出會引起患者局部腰痛，當癥狀加重時還容易引起一側(cè)的腿痛。因此在進行臨床治療時，應(yīng)緩解壓迫神經(jīng)的癥狀，及早進行治療以免出現(xiàn)不可挽回的后果。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥以老年人多見，常表現(xiàn)為腰背部痛，伴全身酸痛，嚴重的會出現(xiàn)轉(zhuǎn)身痛，彎腰、咳嗽或用力時疼痛加劇，若治療不及時還可能出現(xiàn)骨折。因此，建議有以上癥狀的中老年患者及時找專業(yè)的骨科醫(yī)生檢查，可通過X線查腰椎或同位素檢測骨密度，及時發(fā)現(xiàn)和診斷骨質(zhì)疏松癥。

5、癌癥引起的腰痛

如果患者經(jīng)常半夜突然從夢中痛醒，那么這樣的腰痛也許就在提示身體有癌癥的可能，癌癥可能是原發(fā)性的也可能是轉(zhuǎn)移性的。骨癌的疼痛是所有癌痛當中最劇烈的，它的特點是活動痛，類似骨質(zhì)疏松的椎骨壓縮骨折痛。與一般的腰肌勞損不同，這種痛經(jīng)過按摩后癥狀可能會更加嚴重。因此，徐晶輝醫(yī)生特別強調(diào)，在患者腰部疼痛沒有明確診斷時，不要盲目去做按摩和理療。

6、帶狀皰疹引起的腰痛

帶狀皰疹是一種影響神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，在確診之后，患者的皮膚會出現(xiàn)丘疹水皰，在治療過程中可能會導致患者腰部出現(xiàn)刀割樣疼痛，需要及早進行抗病毒治療。

7、炎癥因子導致的腰痛

當病毒感染后，免疫系統(tǒng)抵御病毒時會引起人體感冒或發(fā)熱，同時也會明顯增加機體的代謝。當休息不足或精神過度緊張，加上發(fā)熱，諸多因素的疊加會引起人體全身肌肉的過度收縮，產(chǎn)生各種炎癥因子，最終導致或者加重包括腰部、臀部的大塊肌肉和關(guān)節(jié)的酸痛感。

春節(jié)腰痛別慌張，做好五點可有效應(yīng)對

每次春節(jié)假期結(jié)束，前往門診的腰痛患者人數(shù)總是會大大增加。這是因為春節(jié)期間大家活動增多，刷手機、玩游戲、打撲克等娛樂活動，這些行為都容易使人處于長時間低頭的狀態(tài)，容易造成頸椎周圍的肌肉群疲勞。另外，過年期間不少市民都有舉家出行旅游的打算，旅途中久坐不動也容易在不知不覺中對頸椎造成損傷。為了有效預防腰痛，不讓腰痛掃了大家過節(jié)娛樂的興致，徐晶輝醫(yī)生表示，可做好以下幾點準備：

1、保持良好坐姿，避免久坐

就坐時需保持良好的脊柱正常生理曲度，盡量不要蹺二郎腿，并且要避免久坐；不宜長時間低頭，建議每隔半小時左右就要活動脖子；返鄉(xiāng)過程中需要長時間開車的朋友，為了保護腰椎，建議在腰部后方放置一個護腰枕，緩解腰椎壓力，減輕腰背受力勞損。開車一段時間之后，最好停車讓腰椎休息下，可以起身放松緊張的肌肉，比如伸伸懶腰，屈伸、側(cè)彎腰部等動作。

2、避免腰背部受涼以及腰部負重

春節(jié)期間部分地區(qū)天氣仍比較寒冷，因此要注意頸腰椎的保暖。尤其是以前做過腰部手術(shù)的患者，不僅要注重腰部的保暖，每次起床前要帶好護腰帶，通過限制腰部活動，從而達到緩解腰痛的目的。

此外，春節(jié)期間不宜長時間彎腰，也盡量避免搬重物。搬東西時腰部用力應(yīng)適當，不要突然發(fā)力以免腰部扭傷，可以適當下蹲后再搬東西以減少腰部的負荷。

3、睡覺時盡量選擇硬床

本身有腰部疾病患者，睡覺時盡量選擇硬床，然后在床上面鋪合適厚度的軟墊，這樣睡眠時脊柱也可以保持一個良好的曲度，讓肌肉、韌帶等結(jié)構(gòu)在睡眠時得到放松。

4、堅持腰背肌的專門鍛煉

春節(jié)期間，長時間的不良姿勢容易導致肌肉痙攣，因此徐晶輝醫(yī)生在此呼吁大家要勞逸結(jié)合，適當運動。通過積極的鍛煉，可以促進全身的血液循環(huán)，有利于腰背部肌肉代謝產(chǎn)物的排出，可以選擇放風箏、游泳、“小燕兒飛”等運動鍛煉腰背肌功能。

5、均衡飲食

每逢節(jié)日，餐桌上自然少不了各色佳肴。徐晶輝醫(yī)生提醒，即便在假期，飲食方面也應(yīng)盡量均衡，做到葷素搭配，多食新鮮水果、蔬菜，盡量少吃高嘌呤的海鮮、動物內(nèi)臟等，要控制進食量，避免過度肥胖加重腰背負擔。

本文指導專家：中山大學附屬第一醫(yī)院東院  脊柱外科  徐晶輝