腰痛是常見(jiàn)的臨床癥狀，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約80%的人在一生中曾經(jīng)歷過(guò)腰痛的“折磨”，僅次于感冒。而春節(jié)期間，“宅在家”成為不少人打開(kāi)假期的做法，由長(zhǎng)時(shí)間“葛優(yōu)躺”、低頭刷手機(jī)、久坐不動(dòng)等不良生活節(jié)律導(dǎo)致的腰椎疼痛則更為常見(jiàn)。不過(guò)需要注意，腰痛成因其實(shí)非常復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣化。只有學(xué)會(huì)辨別各種腰痛類型，才能“對(duì)癥下藥”，幫助自身更快地緩解腰痛，恢復(fù)正常生活。究竟導(dǎo)致腰痛的原因有哪些？如果春節(jié)期間突然腰痛，又該如何緩解？對(duì)此，家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院（以下簡(jiǎn)稱“中山一院東院”）脊柱外科的徐晶輝醫(yī)生，和大家一起來(lái)聊聊關(guān)于腰痛處理和應(yīng)對(duì)的相關(guān)知識(shí)。

如何明確自己屬于哪種腰痛？

雖然腰痛是很多人日常生活中都曾有過(guò)的困擾，但不少人總覺(jué)得“忍忍就好了”，等到癥狀嚴(yán)重時(shí)才想起就醫(yī)。對(duì)此，中山一院東院脊柱外科徐晶輝醫(yī)生表示，如果在生活中出現(xiàn)腰痛，無(wú)須過(guò)于驚慌，但也不能完全不當(dāng)回事，正確的做法是及時(shí)就醫(yī)明確病因，再去進(jìn)行針對(duì)性的處理。以下是幾種常見(jiàn)的腰痛類型：

1、外傷腰痛

外傷導(dǎo)致的腰痛在臨床上十分常見(jiàn)，摔跤、碰撞、高處墜落等都很容易傷害到腰部肌肉和韌帶。外傷引起的腰痛與腰部肌肉勞損產(chǎn)生的腰痛并不一樣，在治療時(shí)必須要掌握正確的方法減輕患者的疼痛。

2、肌肉軟組織損傷

肌肉軟組織損傷引起的腰痛，主要以腰肌筋膜炎和腰肌勞損最為常見(jiàn)，多發(fā)于白領(lǐng)人群?！按蚬と恕庇捎陂L(zhǎng)期久坐，腰背肌的功能較差，很容易出現(xiàn)腰部勞損，因此在進(jìn)行治療時(shí)，除了緩解患者的疼痛，還應(yīng)該對(duì)腰背部肌肉進(jìn)行鍛煉，保持腰部肌肉松弛有度。此外，體力勞動(dòng)者長(zhǎng)期搬運(yùn)貨物，也是造成其腰疼的主要原因之一。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰部肌肉功能下降會(huì)造成椎間盤(pán)出現(xiàn)反復(fù)磨損，椎間盤(pán)突出會(huì)引起患者局部腰痛，當(dāng)癥狀加重時(shí)還容易引起一側(cè)的腿痛。因此在進(jìn)行臨床治療時(shí)，應(yīng)緩解壓迫神經(jīng)的癥狀，及早進(jìn)行治療以免出現(xiàn)不可挽回的后果。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥以老年人多見(jiàn)，常表現(xiàn)為腰背部痛，伴全身酸痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)身痛，彎腰、咳嗽或用力時(shí)疼痛加劇，若治療不及時(shí)還可能出現(xiàn)骨折。因此，建議有以上癥狀的中老年患者及時(shí)找專業(yè)的骨科醫(yī)生檢查，可通過(guò)X線查腰椎或同位素檢測(cè)骨密度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷骨質(zhì)疏松癥。

5、癌癥引起的腰痛

如果患者經(jīng)常半夜突然從夢(mèng)中痛醒，那么這樣的腰痛也許就在提示身體有癌癥的可能，癌癥可能是原發(fā)性的也可能是轉(zhuǎn)移性的。骨癌的疼痛是所有癌痛當(dāng)中最劇烈的，它的特點(diǎn)是活動(dòng)痛，類似骨質(zhì)疏松的椎骨壓縮骨折痛。與一般的腰肌勞損不同，這種痛經(jīng)過(guò)按摩后癥狀可能會(huì)更加嚴(yán)重。因此，徐晶輝醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，在患者腰部疼痛沒(méi)有明確診斷時(shí)，不要盲目去做按摩和理療。

6、帶狀皰疹引起的腰痛

帶狀皰疹是一種影響神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，在確診之后，患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)丘疹水皰，在治療過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致患者腰部出現(xiàn)刀割樣疼痛，需要及早進(jìn)行抗病毒治療。

7、炎癥因子導(dǎo)致的腰痛

當(dāng)病毒感染后，免疫系統(tǒng)抵御病毒時(shí)會(huì)引起人體感冒或發(fā)熱，同時(shí)也會(huì)明顯增加機(jī)體的代謝。當(dāng)休息不足或精神過(guò)度緊張，加上發(fā)熱，諸多因素的疊加會(huì)引起人體全身肌肉的過(guò)度收縮，產(chǎn)生各種炎癥因子，最終導(dǎo)致或者加重包括腰部、臀部的大塊肌肉和關(guān)節(jié)的酸痛感。

春節(jié)腰痛別慌張，做好五點(diǎn)可有效應(yīng)對(duì)

每次春節(jié)假期結(jié)束，前往門診的腰痛患者人數(shù)總是會(huì)大大增加。這是因?yàn)榇汗?jié)期間大家活動(dòng)增多，刷手機(jī)、玩游戲、打撲克等娛樂(lè)活動(dòng)，這些行為都容易使人處于長(zhǎng)時(shí)間低頭的狀態(tài)，容易造成頸椎周圍的肌肉群疲勞。另外，過(guò)年期間不少市民都有舉家出行旅游的打算，旅途中久坐不動(dòng)也容易在不知不覺(jué)中對(duì)頸椎造成損傷。為了有效預(yù)防腰痛，不讓腰痛掃了大家過(guò)節(jié)娛樂(lè)的興致，徐晶輝醫(yī)生表示，可做好以下幾點(diǎn)準(zhǔn)備：

1、保持良好坐姿，避免久坐

就坐時(shí)需保持良好的脊柱正常生理曲度，盡量不要蹺二郎腿，并且要避免久坐；不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭，建議每隔半小時(shí)左右就要活動(dòng)脖子；返鄉(xiāng)過(guò)程中需要長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車的朋友，為了保護(hù)腰椎，建議在腰部后方放置一個(gè)護(hù)腰枕，緩解腰椎壓力，減輕腰背受力勞損。開(kāi)車一段時(shí)間之后，最好停車讓腰椎休息下，可以起身放松緊張的肌肉，比如伸伸懶腰，屈伸、側(cè)彎腰部等動(dòng)作。

2、避免腰背部受涼以及腰部負(fù)重

春節(jié)期間部分地區(qū)天氣仍比較寒冷，因此要注意頸腰椎的保暖。尤其是以前做過(guò)腰部手術(shù)的患者，不僅要注重腰部的保暖，每次起床前要帶好護(hù)腰帶，通過(guò)限制腰部活動(dòng)，從而達(dá)到緩解腰痛的目的。

此外，春節(jié)期間不宜長(zhǎng)時(shí)間彎腰，也盡量避免搬重物。搬東西時(shí)腰部用力應(yīng)適當(dāng)，不要突然發(fā)力以免腰部扭傷，可以適當(dāng)下蹲后再搬東西以減少腰部的負(fù)荷。

3、睡覺(jué)時(shí)盡量選擇硬床

本身有腰部疾病患者，睡覺(jué)時(shí)盡量選擇硬床，然后在床上面鋪合適厚度的軟墊，這樣睡眠時(shí)脊柱也可以保持一個(gè)良好的曲度，讓肌肉、韌帶等結(jié)構(gòu)在睡眠時(shí)得到放松。

4、堅(jiān)持腰背肌的專門鍛煉

春節(jié)期間，長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)容易導(dǎo)致肌肉痙攣，因此徐晶輝醫(yī)生在此呼吁大家要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。通過(guò)積極的鍛煉，可以促進(jìn)全身的血液循環(huán)，有利于腰背部肌肉代謝產(chǎn)物的排出，可以選擇放風(fēng)箏、游泳、“小燕兒飛”等運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背肌功能。

5、均衡飲食

每逢節(jié)日，餐桌上自然少不了各色佳肴。徐晶輝醫(yī)生提醒，即便在假期，飲食方面也應(yīng)盡量均衡，做到葷素搭配，多食新鮮水果、蔬菜，盡量少吃高嘌呤的海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等，要控制進(jìn)食量，避免過(guò)度肥胖加重腰背負(fù)擔(dān)。

本文指導(dǎo)專家：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院  脊柱外科  徐晶輝