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類風(fēng)濕和風(fēng)濕病,5大區(qū)別你知道幾個

2025-06-12 15:28:01      家庭醫(yī)生在線

類風(fēng)濕和風(fēng)濕病在概念、發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、治療方法等方面存在區(qū)別。

1. 概念:風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。類風(fēng)濕是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。

2. 發(fā)病原因:風(fēng)濕病病因復(fù)雜,包括感染因素,如A組乙型溶血性鏈球菌感染與風(fēng)濕熱發(fā)病密切相關(guān);遺傳因素,部分風(fēng)濕病有遺傳傾向;環(huán)境因素,長期處于寒冷、潮濕環(huán)境易誘發(fā)。類風(fēng)濕的發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān),遺傳因素在類風(fēng)濕發(fā)病中起重要作用,某些感染因子可能觸發(fā)疾病。

3. 癥狀表現(xiàn):風(fēng)濕病癥狀多樣,可累及全身多個系統(tǒng)。關(guān)節(jié)癥狀可有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限,多呈游走性,可累及大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等;還可能出現(xiàn)皮膚紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。類風(fēng)濕主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、手腕關(guān)節(jié)等,呈對稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,晨僵時間較長,一般超過1小時。此外,還可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo):風(fēng)濕病相關(guān)檢查中,抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)在風(fēng)濕熱患者中常升高;紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)可反映炎癥活動程度。類風(fēng)濕檢查中,類風(fēng)濕因子(RF)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)等特異性較高,有助于早期診斷和病情評估。

5. 治療方法:風(fēng)濕病治療根據(jù)不同類型選擇不同藥物。如針對風(fēng)濕熱,常用青霉素等抗生素消除鏈球菌感染;使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥抗炎、止痛。類風(fēng)濕治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥,可延緩關(guān)節(jié)破壞;還可使用生物制劑如依那西普、英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗等,能有效控制病情進(jìn)展。治療均需遵醫(yī)囑。

類風(fēng)濕和風(fēng)濕病在多個方面存在明顯區(qū)別,準(zhǔn)確區(qū)分兩者對于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便明確診斷并采取合適的治療措施。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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