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鼻炎的病理特征

2017-04-19 13:35:37      

⑴ 鼻粘膜腫脹或水腫:當(dāng)鼻粘膜的血管病變以微血管擴(kuò)張和通透性增加為主時(shí)表現(xiàn)為蒼白水腫,當(dāng)鼻粘膜血管的病變以微靜脈和海綿竇擴(kuò)張為主時(shí)表現(xiàn)為腫脹。鼻粘膜腫脹或水腫是造成鼻堵塞的主要原因之一。鼻息肉是鼻粘膜嚴(yán)重、長(zhǎng)期腫脹和水腫的結(jié)果。鼻粘膜下垂,形成鼻息肉。它多位于中鼻道和中鼻甲等處,由于其位置比較深,檢查時(shí)難以發(fā)現(xiàn)。鼻粘膜腫脹或水腫嚴(yán)重程度與鼻堵塞的嚴(yán)重程度是一致的。當(dāng)然,并非完全如此,如有的患者鼻粘膜腫脹或水腫嚴(yán)重,但并不自覺(jué)有鼻堵塞;有的患者僅見(jiàn)有輕度的鼻粘膜腫脹或水腫,但患者訴說(shuō)鼻堵塞嚴(yán)重,并為持續(xù)性。其原因除了不同患者對(duì)鼻堵塞的耐受程度不同外,與鼻粘膜腫脹或水腫的發(fā)生位置有關(guān)。

⑵ 鼻分泌物增多:鼻分泌物的性質(zhì)為漿液性(水樣)、漿液粘液性或粘液性(較粘稠、色白);黃色、膿性的鼻分泌物則在慢性鼻炎和鼻竇炎中多見(jiàn)。鼻分泌物常存在于總鼻道(下鼻甲與鼻中隔之間)和鼻底等處,所以檢查時(shí)很容易發(fā)現(xiàn)。有些分泌物非常粘稠,流不出來(lái)也擤不出來(lái),也個(gè)鼻腔空氣流通造成障礙。兒童患者常因長(zhǎng)期鼻分泌物增多,刺激鼻前庭及前鼻孔周?chē)钠つw,造成鼻前庭炎和外鼻皮膚的炎癥,表現(xiàn)為皮膚充血、滲液、結(jié)痂和小裂口等。

⑶ 隨呼吸進(jìn)入鼻腔的臟物在鼻腔內(nèi)堆積:鼻子一天24小時(shí)不停地呼吸,只要呼吸,在空氣中的灰塵、各類過(guò)敏原、重金屬、化學(xué)物質(zhì)、汽車(chē)廢氣等就隨呼吸進(jìn)入鼻腔,而鼻炎狀態(tài)下的鼻子自身的排毒系統(tǒng)因?yàn)槭艿綋p害,不能正常自我排毒,使得這些臟物質(zhì)都堆積在了鼻腔里,加重了鼻炎癥狀,持續(xù)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕和鼻塞。進(jìn)入鼻腔的臟東西會(huì)刺激鼻腔持續(xù)產(chǎn)生大量分泌物,即我們所俗稱的鼻涕;這些還會(huì)刺激神經(jīng)使得鼻腔出現(xiàn)反射性動(dòng)作——打噴嚏和鼻癢;因?yàn)樯鲜鲈驅(qū)Ρ乔辉斐啥氯?,呼吸就不順暢,而且有可能因?yàn)槎氯?,使得空氣達(dá)到不了鼻腔最上部的嗅覺(jué)神經(jīng)區(qū),所以有些鼻炎患者就會(huì)出現(xiàn)聞不著味的嗅覺(jué)不靈敏或喪失的癥狀。另外因?yàn)槎氯腿菀坠┌W不足和鼻竇開(kāi)口堵塞,出現(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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