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了解呼吸衰竭的原因 積極做好預(yù)防和護(hù)理工作很重要

2019-07-06 05:03:41      家庭醫(yī)生在線

一聽呼吸衰竭這幾個(gè)字,相信很多人就會(huì)大驚失色了,這種病,就如同字面上一樣,對(duì)人體的危害很大,而我們都知道,人是靠呼吸而生存的,一旦呼吸衰竭之后,自然會(huì)危及到生命安全,那么引起呼吸衰竭的原因都有哪些呢?下面我們就來了解一下。

引起呼吸衰竭的原因:

1、胸廓與胸膜病變

胸部外傷造成連枷胸,嚴(yán)重的脊柱畸形,各種原因所致的胸膜肥厚粘連。嚴(yán)重外傷性氣胸、大量胸腔積液等均可影響胸廓活動(dòng)利胸胖內(nèi)負(fù)比。使肺臟擴(kuò)張受限,造成迫氣不足和吸入氣體分布小均,導(dǎo)致肺通氣和換氣功能障礙,引起呼吸衰竭。

2、肺血管病變

肺栓塞、肺血管炎等使肺毛細(xì)血管灌注減少。通氣航流比例失調(diào),或部分靜脈dK未經(jīng)過氧合直接流入肺靜脈,導(dǎo)致呼吸衰竭。

3、氣道阻塞性病變

氣管—支氣管的炎癥、痙攣、異物、腫瘤、纖維化短痕。如慢性阻塞性肺疾病。重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足,和伴有通氣血流比例失調(diào),導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,引起呼吸衰竭。

4、神經(jīng)肌肉疾病

腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎及鎮(zhèn)靜催眠藥中毒,均可抑制呼吸中樞。脊髓嫡變、助間神經(jīng)炎,重癥肌無力以及鉀代謝紊亂等。均可累及呼吸肌功能。造成呼吸肌無力、麻痹。呼吸動(dòng)力下降而肺通氣不足。

5、肺組織病變

肺泡和肺間質(zhì)的各種病變。如肺炎、肺氣腫,嚴(yán)重肺結(jié)核性肺纖維化、肺水腫。肺塵埃沉著病等。均可導(dǎo)致肺泡減少,有效彌散面積減少府性減低。通氣航流比例失調(diào),導(dǎo)致缺氧和二氧化碳滿留,引起呼吸衰竭。

呼吸衰竭的護(hù)理原則:

1、根據(jù)醫(yī)生提供的用藥進(jìn)行護(hù)理。

(1)按醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確的給藥,并觀察療效及不良的反應(yīng)。

(2)患者使用呼吸興奮劑時(shí)應(yīng)保持呼吸道的通暢,靜滴時(shí)的速度不宜過快,注意觀察呼吸的頻率、節(jié)律、神志的變化以及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓员阏{(diào)節(jié)劑量。

2、必要時(shí)按醫(yī)囑給予消炎、化痰、止喘等對(duì)癥治療,促進(jìn)痰液排出,以利呼吸。定時(shí)翻身拍背,改換體位,防止痰液瘀積、肺不張、感染。

3、通氣不足者給予人工輔助呼吸,按BIPAP機(jī)護(hù)理常規(guī)護(hù)理,必要時(shí)給予氣管插管或氣管切開。對(duì)建立人工氣道者應(yīng)及時(shí)清除導(dǎo)管內(nèi)分泌物,吸痰操作時(shí)注意無菌操作。

4、指導(dǎo)患者堅(jiān)持縮唇腹式呼吸,隨時(shí)給患者提供支持與幫助。

呼吸衰竭如何預(yù)防的呢?

1、防治原發(fā)病,針對(duì)引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病進(jìn)行預(yù)防,或在發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行積極處理。

2、防止與去除誘因的作用,對(duì)于可能引起呼吸衰竭的疾病,還必須同時(shí)防止誘因的作用。

3、暢通氣道和改善通氣,常用的方法有:清除氣道內(nèi)容物或分泌物;解除支氣管痙攣;用抗炎治療減輕氣道的腫脹與分泌;必要時(shí)作氣管插管或氣管切開術(shù);給以呼吸中樞興奮劑;掌握適應(yīng)癥,正確使用機(jī)械輔助通氣。

4、呼吸衰竭如何預(yù)防,改善缺氧,呼吸衰竭時(shí)必定有嚴(yán)重缺氧,因此糾正缺氧,提高動(dòng)脈血氧分壓水平對(duì)每個(gè)患者都是必要的。

一旦患者出現(xiàn)呼吸衰竭,情況是非常危急的,如果感覺情況不妙,趕緊到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:羅敏效 )

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